Diz Ekleminde Kist

Question

İyi çalışmalar Doktor Bey, Kardeşim 15 yaşında, kadın. Yaklaşık 2 ay önce voleybol antremanı sırasında düşmüş. O günden beri diz arkasında ağrı şikayeti vardı. Mr sonucunda doktoru kist olduğunu söyledi. Mr sonucu şu şekilde: "Sol fibula 1/3 proksimal diafizer kesimde oldukça düzgün konturlu 5×12 mm boyutlarında TIA hipointens T2A sekanslarında izointens postkontrastlı seride kontrast tutulumu göstermeyen benign görünümde postkontrastlı yağlı baskılı serilerde hiperintens görünüm özellikleri nonspesifik nodüler lezyon izlenmiştir. Klinik korelasyon ve radyolojik takibi önerilir. Kruris düzeyinde tibia ve fibulaya ait kemik yapıların kortikal bütünlüğü korunmuştur. Mediller kemik sinyal instensitesi olağan sınırlardadır. Kas planları simetrik ve normal sinyal intensitesindedir. Damar sinir paketi normal seyir göstermektedir. Yer kaplayan oluşum ayırt edilmemiştir. Cilt, cilt altı doku planları olağandır. Tetkike dahil her iki diz ekleminde füzyon ayırt edilmemiştir." Doktoru herhangi bir ilaç vermedi. Şişlik ve ateş olursa 6 ay sonra tekrar mr çektirebilirsiniz dedi. Şu an şişlik ve ateş yok. Ancak ağrısı devam ediyor. "Çekiçle vurur gibi ağrı" olarak tanımlıyor. Gün içerisinde çok hareketli olduğu için akşam ağrıyı hissettiğini söylüyor. Sizin düşünceniz nedir, ağrısı için önerebileceğiniz bir yöntem var mı? Son olarak, endişelenmemiz gereken bir durum var mı? Teşekkür ederim.

Op. Dr. Kürşat Teker · Accepted Answer

Merhaba. O MR sonucunda yazanların düşmesi ile ilgisi olmasa gerek. Bu arada belirli bir ön tanı da yazılmamış. Görüntüleri birebir görmekle biraz daha fazla bilgi verebilirim ancak ve ağrı sebebi de yüksek olasılıkla bu bahsi geçen dokular değildir. Ayrıca kemikte görülen bu tür lezyonların düz röntgen ile de değerlendirilmesi ek bazı bilgiler verir ve tanıya yardımcı olur. Muayene bulgularına göre MR görüntülerini değerlendirmek ve böylece tanıya yönelmek daha olası. Şikayetleri giderek artmamış, bu durumda bir hastalıktan çok mekanik bir sorun olduğunu düşünme eğilimindeyim. Kıkırdakta meydana gelen bir yaralanma bu tarz şikayete neden olabilir ve MR ile her zaman tam olarak anlaşılamayabilir. Bunun yanında detaylı bir muayenenin ardından görüntüleri bulgulara göre incelemekte bazen sadece MR a bakmakla gözden kaçırılabilecek hasarları fark etmemizi sağlayabiliyor.

Cevaplar (1)