Dışkı sonrası rahatlayamama

Question

Merhaba doktor bey, yaşım 20.Bende makat çatlağı var ve şu anda da hala krem tedavisi uyguluyorum.Fakat 2 gündür bende dışkı sonrası rahatlayamama ve makatta dışkı varmış hissi olmaya başladı.Bugün 4 kere büyük tuvalete çıktım ve diskim ishal gibi değil de yumuşak parça parça oluyor.Yaptıktan sonrada sanki hala makatta bişi kalmış gibi hissediyorum fissüre bağladım ama yine de içime kurt düştü.Kabız olmak korkusuna açıkçası katı şeyler yemiyorum.İnternete yazayım dedim zaten panik atağım var iyice gerildim bu gerginlikle daha da çok tuvalete çıkma isteği oluştu.Normalde dışkı kalınlığımda bir problem yoktu fakat 2 gündür böyle. mukus filan yok kilo kaybim yok yorgunluk vs kan filan da yok 6 ay önce dışkı tahlili yaptirdigimda her şey düzgün çıkmıştı kan tahlilimde öyle.Ailemde hiç bir kanser öyküsü yok.3-4 gündür de özellikle geceleri olmakla beraber makatımda bir hareketlenme seğirme var hafifte kaşıntı sizce kötü bişi var mıdır cidden nette yazanlar hayattan soğuttu beni.Şimdiden teşekkürler

Prof. Dr. Sezai Leventoğlu · Accepted Answer

Dışkılama güçlüğü pek çok nedenle oluşabilen bir durum Zülal Hanım. Stres, posadan fakir beslenme, sabah kahvaltı yapmamak, geç kalkmak, ilaçlar, ileri yaş, hareketsizlik, askerlik-evlilik gibi sosyal değişiklikler gibi onlarca davranışsal nedenden kaynaklanabiliyor. Bazı hastalarda ise polipler, divertiküler hastalık, anal fissür nedeniyle dışkılamaktan kaçınma gibi organik nedenler altta yatabiliyor. Tüm bunların iyi bir sorgulama ve doğru muayene teknikleri ile ayıklanması gerekiyor. Hastaların bazı laksatifler (yumuşatıcılar) yazılıp gönderilmesi sorunu ertelemekten başka bir işe yaramıyor. Doğru diet önerileri, davranışsal bazı revizyonlar, gerekirse bazı bitkiseller açısından hastaya ayrıntılı yol gösterilmesi şart. Altta yatan organik bir neden (iltihabi barsak hastalığı, kalın barsak kanseri gibi) varsa da bunun atlanmaması ve dışlanması gerekiyor. Tedavi prensipleri doğrultusunda uygun diet alışkanlığı, dışkılamanın disiplinize edilmesi (günde bir kez tam sabahları boşaltma) ve de barsak fonksiyonlarının biofeedback ve de PTNS ile düzenlenmesi hedefleniyor. Bu arada, zeytinyağı, çiğ sebze-meyve, kuruyemiş ağırlıklı beslenin ve baharat, acı, turşudan uzak durun. Dışkılama sonrası (sabun kullanmadan) bol sıcak suyla temizlenin. Sevgiler... Prof. Dr. Sezai Leventoğlu

Cevaplar (1)