DERİN ÇELİŞKİ : SANAL/KLASİK ANJ.

Sn.Turan. *** *** ** tarihinde hafif göğüs ağrısı nedenli selektif anjio.Rapor LMCA NORMAL,Cx NORMAL,RCA NORMAL,LAD SEGM.%40-50, D1 %50 Blk.Ün.Hast.Balon Stent Yok. *** *** ** ANTERIOR MI AMBULANS ACİL ACİL KAG : LMCA NORMAL ,CX PROXIMAL PLAKLI DISTAL %40-50,RCA PROX.PLAK MID %20 , LAD PROX.%100 .. KARAR :LAD A ACİL BALON PREDLT.VE STENT EKO : EF %40 KÖRFEZ HAST.EDREMİT *** *** ** EKO : EF %33 M.E.E.HAST.HALKALI-İST *** *** ** BT ANJİO SONUÇ RP. -RCA LÜMEN SEYRİ BOYUNCA DARLIK SAPTANMADI (PDA,PLD dalları açık) -LMCA lüm.darlığı saptanmadı -LAD Prox.anlamlı darlık düşündüren ateoskl.mix yapıda plak,orta segment STENT stent lümende oklüzyon düş.hetr.hipodens, Distalde %25-49 disc.kals.ateorskl.plak Klasik Anjioya yönlendirme M.A.E HAST.HALKALI/İST *** *** ** Klasik Anjio KAG SONUCU KAH KARAR : RCA OSTEAL PCI Sn.Hocam .Sistem detaylı yazının dediği için bu kadar detay verdim size de max.veri sunabilmek adına.Benim sizden öğrenmek istediğim ise ; 1- Yukarıda bahsi geçen son 6 yılda biri selektör,diğeri acil (MYKRD.INF) olma üzere 2 anjio da RCA damarı Normal ve % 20 plak tanımlanmış, BT Anjio da da RCA Lümenlerinin açık olduğu,darlık tesbit edilmediği belirtilmiş , LAD DAMARI ise her 3 anjioda sorunlu olmasına rağmen ,kısa süre sonra yapılan son anjioda RCA için Stent Kararı alındı.Aynı hastanenin BT ANJ.VE KAG ında 2 ay ara ile yapılan bu işlemlerden RCA damarı için bu denli birbirinden farklı tanı mümkün olabilir mi?BT ANJ.perf.tartışmalı olduğunu duyuyoruz ama hu derece majör bir çelişki olması mümkün müdür?4 anj.dan üçünün RCA hakkındaki görüşleri normal iken son anjioda STENT kararı kafamı karıştırdı ve malesef plklnk.yoğunlukları nedenle sebebimi soramadım doktoruma. Umarım haftaya soracağım ama sizin görüşünüzü rica ediyorum 2- Klasik Anj.da sorun görünen damara stent veya balon vs.işlem yapılır sanıyordum,ama stent için ilave bir anjio randevusu verildi.Şaşkınım. Lütfen vakit ayırıp görüş bildiriniz. Teşekkür ederim. Saygılarımla, Levent Duman....