ty
Soru Sahibi
26 Eylül 2018 17:41

Bu Koşullardaki Bir Hastaya Laparoskopik Cerrahi Uygulanabilir Mi ?

Sayın hocam merhaba. Dedem 79 yaşında 167 cm boyunda 98 kg ağırlığında biri. 2010 yılında sağ beyin lobundaki damarda gerçekleşen emboli sonucu felç geçirdi ve sol tarafında marjinal güç kaybı var. Bu felç atağı sonrası %90 engelli durumuna düştü. Baston yardımı ile yürüyebiliyor. Birçok ilaç kullanıyor dedem. Kolesterol düşürücü statin, ürik asit seviyelerini regüle edilen allopurinol, hipertansiyon ilacı ve bir de kumadin türevi bir ilaç kullanıyor kan sulandırıcı olarak. Dedemin safra kesesinde 3 cm'lik bir taş ve normal ebatlarından 4 kat daha büyük boyutlara ulaşmış bir prostat sorunu var. Dedemin mesanesinde de taş izlendi batın usg işleminde. Karaciğerde ise grade-2 hepatosteatoz ve kalpte atriyal fibrilasyon sorunu var. Zaten felcin de kalpteki bu atriyal fibrilasyon sorunundan ötürü ortaya çıktığını tahmin ediyor doktoru. Safra kesesinde taş ve prostat hiperplazisi dedemde çok ciddi ağrı ve sıkıntılara yol açıyor. İdrar yapma sorunları, üriner enfeksiyonlar bunlardan bazıları. Öte yandan safra kesesi taşı da şiddetli ağrı ve bulantı ataklarına neden olabiliyor. Atakları artınca iğne oluyor ancak bu iğnelerin de yanetki yapmasından endişe ediyoruz. Devlet hastanelerinde doktorlar pek ilgilenmiyorlar ve bu yaşta, bu koşullardaki birine anestezi uygulanamayacağını söylüyorlar. Peki bu insan diyelim 20 sene daha yaşayacak varsayım olarak. Bu ağrılar ile mi yaşayacak ? Bunca ağrı, sıkıntı ve enfeksiyonu nasıl tolere edebilir yaşlı ve felçli bir insan ? Dedemin anestezi alma şansı var mıdır ? Varsa eğer sorun çıkma şansı yüzde kaçtır ? Anestezi olmadan başka bir gelişmiş yöntemle dedemin ameliyat olma ihtimali nedir ? Bu tabloda görüşünüz nedir ? İyi çalışmalar. Saygılar.

0
1 cevap
000 görüntülenme
Cevaplar (1)

Öncelikle dedenizi görmemiz gerekiyor. Ameliyat riskini ameliyat öncesi yapılacak tetkikler ve konsültasyonlar ile belirleyebiliriz. Yaş direkt bir engel değildir. Daha yaşlı ve daha ağır yandaş hastalıkları olan hastalara daha büyük ameliyatlar yapılabiliyor.

5 Ekim 2018 09:49
Prof. Dr. Atilla Çökmez
Prof. Dr. Atilla Çökmez Genel Cerrahi

Yazar toplam 124 soru cevapladı.

Doktorun Cevapladığı Diğer Sorular
Kolon kanseri mi Prof. Dr. Atilla Çökmez
Sol kaburga altında aşırı şişkinlik Prof. Dr. Atilla Çökmez
Bağırsak tümörü Prof. Dr. Atilla Çökmez
anai fissür Prof. Dr. Atilla Çökmez
Genel Cerrahi İle İlgili Diğer Uzmanlar
Op. Dr. Sezgi Erel
Op. Dr. Sezgi Erel Genel Cerrahi
Op. Dr. Erhan Şit
Op. Dr. Erhan Şit Genel Cerrahi
Op. Dr. Ömer Özgül
Op. Dr. Ömer Özgül Genel Cerrahi
Op. Dr. Sina Ferahman
Op. Dr. Sina Ferahman Genel Cerrahi
Op. Dr. Serhat Ocaklı
Op. Dr. Serhat Ocaklı Genel Cerrahi
Facebook Twitter Instagram Youtube