Bobrek genislemesi
Hocam iyi gunler 33+3gunluk hamileyim kizimda sol bobrekte genisleme goruldu pelvis ap 10.6 mm ureter 5.7mm doktor dogumdan snra ameliyat onerdi cok endiseliyim sizce ameliyat sartmi yoksa tedavi ile gecer mi simdiden tesekkurler
Merhabalar, Pelvis çapı gebelik haftası için biraz geniş; üreter de geniş olduğuna göre üreter alt ucunda bir tıkanıklık söz konusu olabilir. Ancak gebeliğin izlemi sırasında nasıl bir seyir izleyeceğini görmek gerekir. Doğuma yakın çapların ve böbrek fonksiyonel ünitenin değerlendirilmesi (SFU: society of fetal urology kılavuzuna göre), doğumdan sonra 10. gün çekilecek bir ultrason ile kotrolü, ardından da gerekirse sintigrafi ile böbreğin fonksiyonlarının herhangi bir şekilde etkilenip etkilenmeyeceğinin belirlenmesi gerekir. Bu veriler olmadan operasyon kararı alamayız. Ancak, böbrekten idrar akışının rahatlatılarak (bir kateter aracılığı ile) böbreğin korunması gerekliliği ortaya çıkabilir. Buna da gebelik sırasında izlemler yol göstererici olacaktır. Geçmiş olsun dileklerimle
Hocam tekrardan iyi gunler kizimiza dediğiniz gibi 40.gununde ultrason voiding sistouretrografi ve bobrek sintigrafisi cektirdik ultrason sonucu:::SOL böbrek uzun aksi 68mm olup prankim kalınlığı4.5mm olculmustur sol bobrekte belirgin uretrohidronefroz mevcuttur ap çapı 1cm dir sağ böbrek uzun aksi53 mm olup parankim kalınlığı 4cm dir toplayici sistem genişliği ve parankim ekojentesi doğaldır sol bobrek parankim ekojentesi grade1 düzeyinde artmıştır sol üreter sistemde 7mm olculmustur mesane doğaldır mesane sağ lateral komsulugunda yaklaşık2.5 cm boyutta anekoik görünümünde ovoid konfigürasyonlu kistik alan izlenmektedir. VOiDİNG sistouretrografi sonucu:::: mesane uretra aracılığıyla kateterize edilerek konstrast madde ile doldurulmustur kapasitesi yaklaşık50ml konturlari duzenlidir vioding sırasında kontrast maddenin sol uretere reflusu dikkati çekmiş olup üreter dilate görünümündedir kontrast maddenin dilue olması nedeniyle pelvikalisyel yapailara ulaşmadığı dusunulmustur reflu derecesi grade 4 5 duzeyinde olduğu dusunulmustur urografin %76 mi flakon 0.5 adet kulllanilmistir BOBREK SİnTigrafisi sonucu :::: her iki böbrek normal anatomik konum ve yerlesiminde izlenmistir sol bobrek büyük boyutta olup parenkimal perfuzyon ve konsantrasyonu azalmış ekskresyonu gecikmistir konsantrasyon evresinde sol böbrek dilate pelvikaliseal yapılarına uyan alanlar hipoaktif izlenmiştir çalışmanın ekskresyon evresi sonunda sol böbrek aktivite stazi artarak dewam etmiş 25.dakikada alınan statik görüntüde stada ait aktivite de anlamlı bir azalma gozlenmemistir sağ böbrek total renal fonksiyonlra katkısı%56 sol bobrek%44 olarak hesaplanmistir hocam bu testlerin sonuclarina gore ne yapilmali risk warmi warsa nedir cevabiniz için şimdiden teşekkürler
Malik bey, geçmiş olsun. Çocuğunuzun bundan sonraki yönetiminin internet üzerinden değil bir klinik ortam üzerinden yürütülmesi daha doğru ve yararlı olacaktır. Geçmiş olsun dileklerimle
