Biyopsi mi direk açık ameliyat mi yoksa kapalı ameliyat mı

Question

Merhabalar hocam, babamda sağ akciğer alt lobda yaklaşık 18*15 mm ebatlarında artmış FDG tutulumu (SUV: maks 4.6) gösteren lezyon izlenmiştir. Lezyonun posterior komşuluğunda yaklaşık 15*11 mm ebatlarında minimal artmış FDG tutulumu (SUV: maks 2.5) gösteren diğer bir lezyon gözlenmiştir. Sağ hiler alanda yaklaşık 13 mm çapında artmış FDG tutulumu (SUV. Maks:5.3) gösteren lenf nodu mevcuttur. Hocam bazı doktorlar biyopsisi bazıları kapalı ameliyatı biri de VATS yöntemiyle ameliyat diyor. Hocam siz hangi yolu izlememizi önerisisiniz? Şimdiden teşekkür ederim.

Doç. Dr. Muharrem Özkaya · Accepted Answer

Nesrin hanım öncelikle geçmiş olsun... bu kararları vermede birden fazla etken mevcut. Lezyon göğüs duvarına yakın ise, koah vs gibi parenkimal hastalık yoksa transtorasik biopsi hasta konforu açısından en iyisi olmasına rağmen tanı değeri düşük ve komplikasyona açık bir işlem yani sonunda yine cerrahiye gidebilir ve plansız bir cerrahi olabilir. VATS yani kamera ile kapalı ameliyat için lezyonun akciğer damarlarının bulunduğu hilustan uzak olması gerekmektedir aksi halde istenmeyen sonuçlara neden olabilir. BEN BU TARZ HASTALARDA ÖNCELİKLE DAHA ÖNCEKİ YILLARA AİT TOMOGRAFİ VARSA ONU GÖRMEK İSTİYORUM. 5 YIL ÖNCEKİ TOMOGRAFİSİNDE AYNI LEZYONU GÖRÜRSEM BUNA DOKUNMAYA GEREK YOK DERİM. BEŞ YILDIR BÜYÜMEYEN ŞEY KANSER OLSA NE OLUR. TABİİKİ BU YAZDIKLARIMIN HEPSİ HASTAYI GÖRMEDEN HAVADA KALAN ŞEYLER... HASTAYI GÖRMEK ESASTIR.

Doç. Dr. Muharrem Özkaya · Answer

Geçmiş olsun

Cevaplar (2)