Beyin kanseri

Question

Hocam mrb size daha oncede yazdim zaman ayirip cevap verdiginiz icon coook tsk ederim yine bir konuda bilginize ihtiyacim var.babam 73 yasinda beyin kanseri glioblastom 4.beyine isin tedavisi ve 140 mg temosal kullandik.suan 30 gunluk arayi bi 8 gun kadar gectik cunku kan degerimiz plt dusuk cikti 100.o yuzden suan temodal kullanamiyor.1 hafta sonra tekrar kan verip o sonuca gore devam edecegiz.genel durumunda kendi isini kendi yapabiliyor kordexa kullaniyorduk bunu 2 mg kullaniyoruz sonra 1 mg kullanip birakacagiz.biraz halsizliginin oldugunu soyluyor bu kordexayi azalmamizdan kaynakli mi yoksa temodal kullanmadigimiz icin beyin nuks olayi olabilir mi?genel halsizlik sikayeti disinda simdilik bi problemiz yok .ilacli mr mart ayinda cektircez hocam.plt degeri yukseltmemiz icin oneriniz varmi tskler

Prof. Dr. H. Armağan Arıcan · Accepted Answer

Merhaba, genelde birkaç haftalık ara vermelerin çok büyük olumsuzluklara neden olması beklenmez. PLT düşüklüğü kanama gibi daha ciddi problemlere yol açar. Bu değerin yükseltilmesi için özel bir öneri yok. Temelde protein ağırlıklı beslenmenin katkısı olabilir. Kordexa ve eşdeğer ilaçların azaltılarak kesilmesi sırasında halsizlik oldukça sık rastlanan bir yakınma. Vücudun kendi kortizonları yeterli düzeyde yapılmaya başlayınca çoğu kez yakınmaların azalması beklenir. İyi çalışmalar.

Prof. Dr. H. Armağan Arıcan · Answer

Usulüne uygun (3 günde bir %25 azaltma gibi) kesildiyse çok uzun sürmemesini bekleriz. Daha hızlı kesildiyse süre uzayabilir. Açlık Kan şekeri bakılması da yararlı olabilir. İyi bir gün diliyorum.

Prof. Dr. H. Armağan Arıcan · Answer

Bazı olgularda uzun sürebiliyor yakınmalar başka etkene bağlı değilse. Bazen 1-2 mg gibi bir test dexametazone dozu yakınmaların yanıtı için yararlı olabilir. İzleyen doktorunuzla görüşebilirsiniz uygulanmasında sakınca yoksa.

Prof. Dr. H. Armağan Arıcan · Answer

Kan değerleri çıkınca bildirir misiniz?

Prof. Dr. H. Armağan Arıcan · Answer

Hemoglobin dahil kırmızı seri değerlerinde çok ılımlı düşüklükler var. İleri derecede halsizlik yapması beklenmez. Bence değerler kemoterapi almasına engel değil. Ancak son kararı doktorunuzun vermesi daha doğru. Yakınmalarının hastalığına ya da kortikosteroid eksikliğine bağlı olma olasılığı daha yüksek. İyi çalışmalar.

Prof. Dr. H. Armağan Arıcan · Answer

Eski görüntüleri ile karşılaştırmadan sağlıklı bir öneri zor. Ancak kalıntı-nüks diye tanımlanmış. Yani kalıntı tümör de bir olasılık. En doğrusu önceki görüntülerle birlikte değerlendirmek. Tekrar radyoterapi konusunda, doz, alan gibi teknik bilgiler göz önüne alınarak coğunlukla ilk radyoterapiyi uygulayan merkez tarafından daha sağlıklı olarak karar verilebilir. Eski bilgiler olmadan tekrar uygulanır demek hastanıza zarar verebilir. İyi çalışmalar diliyorum.

Prof. Dr. H. Armağan Arıcan · Answer

Genelde GBM tanılı olgularda radyoterapi sonrası temozolomid tedavisini radyasyon onkologları tamamlıyor. Ancak sizin hastanızda olduğu gibi kan değeri sorunları bulunanlarda tibbi onkoloji uzmanlarının görüşü alınabilir. Aklınızda soru kalmaması adına bir tibbi onkoloji uzmanından 2. görüş alın bence. İyi çalışmalar.

Cevaplar (7)