Hocam mrb size daha oncede yazdim zaman ayirip cevap verdiginiz icon coook tsk ederim yine bir konuda bilginize ihtiyacim var.babam 73 yasinda beyin kanseri glioblastom 4.beyine isin tedavisi ve 140 mg temosal kullandik.suan 30 gunluk arayi bi 8 gun kadar gectik cunku kan degerimiz plt dusuk cikti 100.o yuzden suan temodal kullanamiyor.1 hafta sonra tekrar kan verip o sonuca gore devam edecegiz.genel durumunda kendi isini kendi yapabiliyor kordexa kullaniyorduk bunu 2 mg kullaniyoruz sonra 1 mg kullanip birakacagiz.biraz halsizliginin oldugunu soyluyor bu kordexayi azalmamizdan kaynakli mi yoksa temodal kullanmadigimiz icin beyin nuks olayi olabilir mi?genel halsizlik sikayeti disinda simdilik bi problemiz yok .ilacli mr mart ayinda cektircez hocam.plt degeri yukseltmemiz icin oneriniz varmi tskler
Merhaba, genelde birkaç haftalık ara vermelerin çok büyük olumsuzluklara neden olması beklenmez. PLT düşüklüğü kanama gibi daha ciddi problemlere yol açar. Bu değerin yükseltilmesi için özel bir öneri yok. Temelde protein ağırlıklı beslenmenin katkısı olabilir. Kordexa ve eşdeğer ilaçların azaltılarak kesilmesi sırasında halsizlik oldukça sık rastlanan bir yakınma. Vücudun kendi kortizonları yeterli düzeyde yapılmaya başlayınca çoğu kez yakınmaların azalması beklenir. İyi çalışmalar.
Hocam bu vucudun kendi kortizonunu uretmesi ne kadar zaman alir.kordexa keseli 3 gun oluyor halsizlik ve asiri uyku hali var bunlar ilacin etkisiyledir degilmi.ne yapmamizi onerirsiniz.
Usulüne uygun (3 günde bir %25 azaltma gibi) kesildiyse çok uzun sürmemesini bekleriz. Daha hızlı kesildiyse süre uzayabilir. Açlık Kan şekeri bakılması da yararlı olabilir. İyi bir gün diliyorum.
Hocam kordexayi 4 mg uzun bi sure kullandik birakmaya yakin kordexayi 2 mg 7 gun daha sonra 1mg 7 gun kullandik biraktik.bugun tam 1 hafta oldu kordexayi birakali.halsizlik ve uyuklama durumu devam ediyor tahmini bu durumda kac gun daha boyle surer .tskler.
Bazı olgularda uzun sürebiliyor yakınmalar başka etkene bağlı değilse. Bazen 1-2 mg gibi bir test dexametazone dozu yakınmaların yanıtı için yararlı olabilir. İzleyen doktorunuzla görüşebilirsiniz uygulanmasında sakınca yoksa.
Hocam 13 gun oldu bugun halsizlik istahsizlik ve uyku hala devam ediyor.7marttA ilacli mr cekilcek tekrarda kortizona azda olsa mg baslamak istemiyoruz.bu kadar uzun surmesi tumor nuks olabilir mi.yoksa bu halsizlik istahsizlik ve uyku durumu kortizon birakmamizdanmi.temodalda kullanamadik kan degerlerinden oturu.radyoterapiyle kullanmistik ama 1 aylik aradan sonra hala baslayamadik.yarin tekrar kan baktircax bu durumda kan degerleri uygun olsada temodal baslanirmi.
Kan değerleri çıkınca bildirir misiniz?
Hocam Lym% *** *** **.9)mono0,*** *** **,95)lym1.*** *** **)bas0.02(0,01-0,07)rbc3.84(4,44-5,61)p-lcr20.*** *** **.3)mpv9.*** *** **)hct39.*** *** **.4)rdw-cv18.*** *** **)wbc4.*** *** **)eos%2.*** *** **)rdw-sd64.*** *** **.7)mcv101.*** *** **.5)mchc32.*** *** **)hgb12.*** *** **.9)mono%15.*** *** **)neu%39.*** *** **)plt*** *** **)pct0.*** *** **)pdw10.*** *** **.1)eos0.*** *** **)mch32.*** *** **)total demir baglama*** *** **)demirserum*** *** **)glukoz*** *** **)uıbcdoymamis demir baglama*** *** **)baso%0.*** *** **)neu1.*** *** **)hocam sonuclarimiz bu sekildecikti.hemoglobinin 12.5 olmasi yapiyor olabilirmi bu halsizligi falan onemlimidir bu dusukluk acaba?
Hemoglobin dahil kırmızı seri değerlerinde çok ılımlı düşüklükler var. İleri derecede halsizlik yapması beklenmez. Bence değerler kemoterapi almasına engel değil. Ancak son kararı doktorunuzun vermesi daha doğru. Yakınmalarının hastalığına ya da kortikosteroid eksikliğine bağlı olma olasılığı daha yüksek. İyi çalışmalar.
Hocam mrb babamin ilacli mr filmini cektirdik sonucta sag temporooksipitalde operasyona bagli doku degisiklikleri gorulmekte,sylvian fissür posterior komsulugunda boyutlari yaklasik7.2x7.4x8.4(APxTRxKK)mm boyutlarinda olculen nodüler tümoral yapilanma gorulmektedir.bu lokalizasyonda boyutlari yaklasik22x31.5x21.3(APxTRxKK)mm olculen periferal patolojik kontraslanma gosteren rezidu-nuks tumoral yapilanma ile uyumlu operasyon kavitesi izlenmektedir yaziyor.burda tek tumormu iki tumormu var acaba cyberkinefe yapilirmi oneriniz nedir acaba?cyberknife birden faxla yapilabiliyormu.tskler.
Eski görüntüleri ile karşılaştırmadan sağlıklı bir öneri zor. Ancak kalıntı-nüks diye tanımlanmış. Yani kalıntı tümör de bir olasılık. En doğrusu önceki görüntülerle birlikte değerlendirmek. Tekrar radyoterapi konusunda, doz, alan gibi teknik bilgiler göz önüne alınarak coğunlukla ilk radyoterapiyi uygulayan merkez tarafından daha sağlıklı olarak karar verilebilir. Eski bilgiler olmadan tekrar uygulanır demek hastanıza zarar verebilir. İyi çalışmalar diliyorum.
Hocam mrb babamin mr sonucunda cikan 7mm kisima ve cevresine cyberknife yapildi.yalniz kemoterapi ilacina hala baslayamadik.trombosit degeri normalde sinir degerin 2 ml ustunde.(160 ise 163 gibi)babamda yasli oldugu icin kanama riskine karsi kullanmiyoruz temodali.doktorumuz kullanmayin dedigi icin baslamadik.acaba bu kemoterapi tedavisini radyosyon onkologumu yoksa tibbi onkologmu yapiyor.biz hep radyasyon onkologumuzla gorusiyoruz hic tibbi onkologumuz yok tibbi onkologami danismamiz gerekli ilac konusunda.tsk ederim.
Genelde GBM tanılı olgularda radyoterapi sonrası temozolomid tedavisini radyasyon onkologları tamamlıyor. Ancak sizin hastanızda olduğu gibi kan değeri sorunları bulunanlarda tibbi onkoloji uzmanlarının görüşü alınabilir. Aklınızda soru kalmaması adına bir tibbi onkoloji uzmanından 2. görüş alın bence. İyi çalışmalar.