Benim 4,5 yaşında bir oğlum var. Oğlumun 1,5 yaşında iken kalbinde üfürüm o

YK

Yas*** K***

8 Haziran 2009
Benim 4,5 yaşında bir oğlum var. Oğlumun 1,5 yaşında iken kalbinde üfürüm olduğu belirlendi.DR umuz EKO da ASD olduğunu ve deliğin büyüklüğünün 7,9 olduğunu belirtti.Bir yıl sonra tekrar kontrole çağırıp herhangi bir ilaç vermedi. Bir yıl sonraki kontrolünde deliğin büyüklüğünü 7,7 olarak söyleyip tekrar 1 yıl sonra kontrole çağırdı. En son kontrolü 1yıl önce yaptı ve deliğin büyüklüğünü 11 olduğunu deliğin büyümeyeceğini söyledi ama bizim kafamız karıştı.Bize yardımcı olabilirmisiniz?Teşekkür
2 cevap
116 görüntülenme

Cevaplar (2)

Prof. Dr. Nurettin Ünal

Prof. Dr. Nurettin Ünal

Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıÇocuk Kardiyolojisi
Sayın KÖSE; ASD kalbin kulakçık(atriyum) denen odacıkları arasındaki açıklıktır. 1.5 yaşında 7.9 mm ASD o yaş için genişçe sayılır ve kalbin sağ tarafında büyümeye yol açar. ASD'ler izlemde değişik yol izlerler yani, az oranda küçülebilirler, değişmeden kalabilirler ve çocuk büyüdükçe genişleyebilirlerde, Sizin oğlunuzda 3-4 mm büyümüş. Bu önemli değildir. Eğer beklenirse ölçümün yerine göre 1-2 mm küçük ya da büyük çıkabilir.İlaç verilmediğine göre çocuğunuzda yorgunluk, çabuk yorulma, sık enfeksiyon gibi belirtilerle EKO'da kalpte büyüme yapmamış demektir.Ancak ASD izleminde genel kural eğer kapatılacaksa, bunu okul öncesi dönemde yani 4-6 yaş arası yapılmasıdır. ASD kapatılması 2 türlü olur; birinci AÇIK KLAP ameliyatı, ya da ikinci ve günümüzde giderek artan oranda uygulanan eğer ASD'nin şekli uygunsa ANJİO LABORATUARINDA kateter yöntemi ile kapatmadır. Siz daha çok doktorunuzla bu yönden konuşun, Oğlunuzun ASD'si hangi tip kapatmaya uygun, ASD çocuğunuza çok rahatsızlık vermez, dediğim gibi genel görüş 4-6 yaş arası kapatılması yönünde karar almaktır, Sağlıklı günler, Prof Dr Nurettin Ünal İZMİR
8 Haziran 2009
YK
doktor bey daha önce cevapladığınız gibi oğlumun asd sinin minik olduğu ve kateter yöntemi ile kapatılabileceğini söyledi dr umuz. Oğlumda yorulma yada morarma gibi bir durum yok ancak katater yöntemi hakkında bilgimiz yok bir de kalpteki delik büyüklüğü 11 mm Mi yoksa başka türlü bir ölçü birimimidir? Dr umuz önce ilaç vermedi ama son gittiğimizde ilaç kullandımı diye bize sordu ve son ölçümün büyük çıkmasını eko aletine bağladı.Buda bizde bir kuşku yarattı?Acaba böyle birşey mümkünmü?TEŞEKK
9 Haziran 2009
Prof. Dr. Nurettin Ünal

Prof. Dr. Nurettin Ünal

Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıÇocuk Kardiyolojisi
Sayın Köse, ASD'nin çapı, ölçümden ölçüme, aletten alete, ölçen kişiden kişiye bir kaç mm değişebilir, önemli değildir. Bu mümkün olabilmektedir. Ölçüm birimi evrensel milimetre ve santimetredir. Kateter yöntemi çocuğunuzun kalbindeki deliğin kasık toplardamarından girilip uygun nikel alaşımlı bir cihazla kapatılmasıdır.İşlem sonrası 1 gün hastanede kalması yeterlidir. Deneyimli ellerde riski yok denecek kadar azdır. Ancak kateter yöntemi için önceden yemek borusundan EKO(TÖE) yapılarak deliğin ayrıntılı ölçülmesi, konacak cihazın tutturulabileceği yerler var mı? Konacak cihaz kapaklara, damarlardaki kan akımına zarar verebilir mi; bakılması gerekir. Sağlıklı günler, Prof Dr Nurettin Ünal *** *** ** 84 İZMİR, DEÜTF
9 Haziran 2009