Doktorsitesi.com

Beklenmeyen patoloji sonucu

AA

Ati*** A***

16 Temmuz 2018
Hocam merhaba 48 yaşında olan babamın sinir koruyucu robotik radikal prostatektomi sonrası patoloji sonucunu sizinle paylaşmak ve görüşlerinizi almak istedim. Biyopsisinde adenokarsinom çıkması üzerine cerrahi kararı alınmıştı. Lenf nodu diseksiyonu psası düşük olduğu için yapılmadı. Şimdiden teşekkür ederim. Yaş:48 Psa:6 3+3=6 gleason skoru Cerrahi sınır pozitif (sol posterior orta kısımda) Ekstraprostatik yayılım yoktur. Prostatik kapsül invazyonu vardır. Perinöral invazyon vardır. Vezikula seminalis invazyonu vardır. Bundan sonra nasıl bir yol izlemeliyiz? Görüşleriniz nelerdir?
3 cevap
802 görüntülenme

Cevaplar (3)

Prof. Dr. Güven Aslan
Prof. Dr. Güven Aslan
ÜrolojiÜroonkoloji
babanızda cerrahi sınır pozitifliği mevcut ve tümör meni kanallarında mevcut. başlangıç psa bilmiyoruz. ameliyat sonrası psa son durumu önemli . en son kaç? Bu tip durumlarda 2 seçenek var erken dönemde hemen radyoterapi veya bekleyip yakın takip edilerek psa da yükselme olduğunda radyoterapi verilmesi. hasta ve doktorun birlikte konuşup alabileceği bir karar.
16 Temmuz 2018
AA
Teşekkürler hocam.Ameliyat öncesi psa 5,5-6 aralığındaydı. Hiçbir zaman 6yı geçmedi. Cerrahi olalı 15 gün oldu. Daha kontrol psa bakılmadı. Bu arada ben de intern doktorum. Şu anki bu vezikula seminalis invazyonlu durumda lenf nodu tutulumu büyük ihtimalle olmuştur diyebilir miyiz? Bir de 3+3 gleasonda bu şekilde vezikula seminalis invazyonu genelde beklenmediği için 2.bir patolojik inceleme sizce gerekli midir?
18 Temmuz 2018
Prof. Dr. Güven Aslan
Prof. Dr. Güven Aslan
ÜrolojiÜroonkoloji
takiplerde lenf nodu büyümesi olursa salvaj lenfadenektomi yaparız. bence acele etmeyin. PSA yı görün. doktorunuzla konuşun. iyi olan kısım gleason 3+3 olması.
19 Temmuz 2018
AA
Hocam babamın postop 1.ay psa’sı 0,06 geldi. Bu durumda nasıl bir yol izlemeliyiz? Radyoterapiyi ne zaman almalı?
30 Temmuz 2018
Prof. Dr. Güven Aslan
Prof. Dr. Güven Aslan
ÜrolojiÜroonkoloji
bu değerler çok düşük. şu aşamada beklenebilir.
1 Ağustos 2018