pet bt sonucu BULGULAR: Baş Boyun: Serebrum ve serebellumda normal beklenen düzeyde metabolik aktivite tutulumu izlenmiştir. Servikal patolojik hipermetabolik adenopati gözlenmemiştir. Orofarinks, tükrük bezleri ve larinksde fizyolojik düzeyde FDG tutulumu izlenmemiştir. Tiroid glandında normal fizyolojik düzeyde FDG tutulumu izlenmiştir. Toraks: Sol akciğer üst lob apikoposterior segmentte 45x38x47mm boyutlarında, arkus aortanın yakın komşuluğunda yerleşen, düzensiz konturlu, supra hiler alana spiküler uzanımlar gösteren, orta derecede hipermetabolik (SUVmax: 5.3) kitlesel lezyon izlenmiştir. Her iki akciğer diğer parankim alanlarında yaygın, en büyükleri sol akciğer alt lob superior segmet medialinde 17mm çapa ulaşan, hafif derecede hipermetabolik (SUVmax: 2.6) multiple nodüler lezyonlar izlenmiştir. Her iki hemitoraksda hafif derecede hipermetabolik (SUVmax: 2.2), minimal subplevral efüzyon (13mm) izlenmiştir. Hiler veya mediastinal patolojik hipermetabolik adenopati gözlenmemiştir. Supraklaviküler ve aksiller patolojik hipermetabolik adenopati izlenmemiştir. Kalp dokusunda normal fizyolojik düzeyde FDG tutulumu izlenmiştir. Meme: Her iki meme alanlarında normal fizyolojik düzeyde FDG tutulumu izlenmiştir. Abdomen ve Pelvis: Abdomen ve pelviste adenopati veya nodal hipermetabolik odak gözlenmemiştir. Karaciğer, dalak, böbrekler ve gastrointestinal sistemde fizyolojik FDG tutulumu izlenmiştir. -Adrenal nodü veya hipermetabolik odak gözlenmemiştir. Böbrekler ve mesaneden fizyolojik FDG ekskresyonu izlenmiştir. Kas - İskelet sistemi: İskelet sisteminde her iki skapula, her iki humerus baş-boyun bölgeleri, multiple kostalar, sağ iliak kanat, her iki asetabulum, her iki iskium kolu ve sol femur intertokanterik-proksimal diafizer bölgeler ile T5, T6, T7, T8, T10, L1, L3, L4, L5 vertebralarda, litik ve medüller, orta derecede hipermetabolik (SUVmax: 7.1) multiple odaklar izlenmiştir.
Patoloji sonucu ve hastanın genel sağlık durumuna göre tedavi planı yapılması uygun olur. Geçmiş olsun.
Pet Bt devamı... YORUM: Sol akciğer üst lob apikoposterior segmentte 45x38x47mm boyutlarında, arkus aortanın yakın komşuluğunda yerleşen, düzensiz konturlu, supra hiler alana spiküler uzanımlar gösteren, orta derecede hipermetabolik (SUVmax: 5.3) kitlesel lezyon izlenmiştir (Kuvvetle muhtemel primer malignité). Histopatolojik değerlendirmesi önerilir. Her iki akciğer diğer parankim alanlarında yaygın, en büyükleri sol akciğer alt lob superior segmet medialinde 17mm çapa ulaşan, hafif derecede hipermetabolik (SUVmax: 2.6) multiple nodüler lezyonlar izlenmiştir (Kuvvetle muhtemel bilatéral pulmoner metastazlar). Her iki hemitoraksda hafif derecede hipermetabolik (SUVmax: 2.2), minimal subplevral efüzyon (13mm) izlenmiştir (Kuvvetle muhtemel malign subplevral efüzyon). Hiler veya mediastinal patolojik hipermetabolik adenopati gözlenmemiştir. İskelet sisteminde her iki skapula, her iki humérus baş-boyun bölgeleri, multiple kostalar, sağ iliak kanat, her iki asetabulum, her iki iskium kolu ve sol femur intertokanterik-proksimal diafizer bölgeler iie T5, T6, T7, T8, T10, L1, L3, L4, L5 vertebralarda, litik ve medüller, orta derecede hipermetabolik (SUVmax: 7.1) multiple odaklar izlenmiştir (Kemik metastazları). Görüntüleme alanına giren diğer vücut bölgelerinde malignité lehine olabilecek patolojik düzeyde hipermetabolik odak saptanmamıştır. Hocam cevabınız için teşekkür ederim araştırmalarıma göre sizi önerdiler tüm bu bilgiler neticesinde eğer kocaelide hastalığa cevap alamazsak acıbadem hastanesine gelip sizinle irtibat kurabilirmiyim
Patoloji sonucu, tetkikler ve yapılan tedavilerle başvurursanız yardımcı olmaya çalışırım. Geçmiş olsun
Biyopsinin Alındıgı Yer : Akciger Biyopsinin Alınma Sekli : Wedge Biyopsi Makroskopi : 0,2 c hacminde, kanamalı görünümde, düzensiz doku parçalarıdır. T1K ZK/SR TANI : Sol akciger; üst lob, BT esliginde biyopsi: Adenokarsinom. NOT 1. Akciger kesitlerinde hafif derecede atipi ve müsin içeren az sayıda glandüler yapılar izlenmistir. Atipik hücreler TTF-1, sitokeratin 7 ve p53 pozitiftir. KI-67 ile yaklasık %10-15 proliferasyon izlenmistir. Immunohistokimyasal bulgular adenokarsinom ile uyumludur. Bu sonuç ne anlama geliyor ve ne yapmamız gerekiyor Sn.Hocam
Akviğerde adenokarsinom saptanmış. Tümörün kaynağı ve hastalığın evresi saptanmalı. Bunlara göre tedavi planı yapılır. Geçmiş olsun