Ayağa kalkınca sert ve yavaş nabız

Merhaba doktor bey size sorum şu ben yattığım yerden ayağa kalkınca kalbim çok sert ama yavaş atıyor 40civarı atıyor dakikada bu 10-20saniye kadar sürüyor sonra nabzım normale dönüyor her zaman olmuyor bu tabi bazen de çok sık oluyor sizce böyle yavaş ama sert atmasının sebebi nedir kalbimde yapısal bir sorun yok şimdiden teşekkür ederim