Anal Fistül

Perianal fistüller kronik ve sıkıntılı bir hastalık grubu İzzet bey. Fistül geliştiğinde ya da tekrarladığında mutlaka cerrahi tedavi gerektiriyor. Ancak, esas bilinmesi gereken şudur ki, tedavi başarısını, kullanılacak teknik değil, fistül olgusunun iyi anlaşılması, iyi haritalandırılması, tekniğin doğru kullanılması ve hastayla doğru iletişimin sağlanması belirlemektedir. Yoksa, herhangi bir tekniğin ismi öne çıkıp tüm sorunu halletseydi, bunu hekimler ve hastalar hepimiz bilir ve uygulardık zaten. İki ağız arasında yeralan fistül olgusu nasıl seyretmektedir, ne kadar kası içine almaktadır, hastaya koruyucu önlemler anlatılmış mıdır, altta yatan bir Crohn hastalığı var mıdır gibi çok yönlü bir tedavi stratejisinin oluşturulması gerekir ve tüm bunlar yapıldığında dahi ben ya da hiçbir cerrah bir fistülü tek seferde, sorunsuz ve yüzde yüz halledeceğini ne yazık ki iddia edemez. Nüks yani tekrarlayan fistüllerde kas ilişkisi önemli. Yapılan cerrahilerde kas hzarlanması var mı, hangi cerrahi yöntem daha iyi sonuç verebilir bakılması ve buna göre strateji belirlenmesinde fayda var. Bu arada, zeytinyağı, çiğ sebze-meyve, kuruyemiş ağırlıklı beslenin ve baharat, acı, turşudan uzak durun. Dışkılama sonrası (sabun kullanmadan) bol sıcak suyla temizlenin. Sevgiler... Prof. Dr. Sezai Leventoğlu

Sevgiler... SL