Anal fistül

Question

Hocam ben 15 yıl önce perianal fistül ameliyatı oldum son bikaç ay içerisinde tekrar makatımda şislik meydana geldi akıntı yok şişlik daha sonra kendiliğinden indi genel cerrahi uzmanı bir hekime bâşvurdum mr sonucuna göre fistül olduğunu söyledi ancak daha önceki geçirmiş olduğum operasyon nedeniyle o bölgedeki kasların bir kısmının alınmış olmasına bağlı olarak yüksek risk olduğunu söyledi. Bu durumda nasıl bir yol izlemeliyim. Beni aydınlatırsanız çok memnun olurum saygılarımla.

Prof. Dr. Sezai Leventoğlu · Accepted Answer

Anal fistül ve apseler sıkıntılı durum. Fistül geliştiğinde tedavi mutlak cerrahi. Ancak bu aşamada gelişmiş olan fistülün gaz-gayta tutmamızı sağlayan kaslar ile ilişkisi önem arz ediyor. Ancak, esas bilinmesi gereken şudur ki, tedavi başarısını, kullanılacak teknik değil, fistül olgusunun iyi anlaşılması, iyi haritalandırılması, tekniğin doğru kullanılması ve hastayla doğru iletişimin sağlanması belirlemektedir. Yoksa, herhangi bir tekniğin ismi öne çıkıp tüm sorunu halletseydi bunu hekimler ve hastalar hepimiz bilir ve uygulardık zaten. İki ağız arasında yeralan fistül olgusu nasıl seyretmektedir, ne kadar kası içine almaktadır, hastaya koruyucu önlemler anlatılmış mıdır, altta yatan bir Crohn hastalığı var mıdır gibi çok yönlü bir tedavi stratejisinin oluşturulması gerekir ve tüm bunlar yapıldığında dahi ben ya da hiçbir cerrah bir fistülü tek seferde, sorunsuz ve yüzde yüz halledeceğini ne yazık ki iddia edemez. Bu arada, zeytinyağı, çiğ sebze-meyve, kuruyemiş ağırlıklı beslenin ve baharat, acı, turşudan uzak durun. Dışkılama sonrası (sabun kullanmadan) bol sıcak suyla temizlenin. Sevgiler... Dr. Sezai Leventoğlu

Cevaplar (1)