Ameliyat gerekli mi

hocam merhaba bacak doppler sonucunda ana femoral ven(CFV) Yüzeysel femoral ven(SFV) derin femoral ven (DFV) Popliteal ven, Krural venler (proksimal) Safena magna ve parva venleri incelendi, İncelenen tüm venöz sistemde lümenler açık olup kompresyonla kollabe olmaktadır. trombus formasyonu saptanmadı. Augmentasyonla akım şiddetlenmektedir. Valsalva manevraları ile sol v. safena magnanın uyluk distal ve krural segmentlerinde düşük hızlı grade 3-4, sağ v. safena magnanın uyluk proksimal segmentinde grade 4 reflü akım saptandı. Bilateral VSM çapları en geniş yerinde solda 4mm, sağda 6 mm dir. sağ kruris medailde VSM ile ilişkili subkutan variköz venler izlendi. Hocam ameliyat mutlaka yapılmalı mı. cevabınız için şimdden teşükkür ederim.