Alerjik rinit

Question

Merhabalar 34 aylık bir oğlum var iki defa ateşli havale geçirdi. Havaleler arasında 8 ay var. Nöroloji doktorumuz depakine başlattı. Fakat alerjik riniti var o yüzden zyrtec kullanıyoruz. Kulak burun boğaz doktorumuz kullanın dedi çocuk doktorumuz havaleyi tetikler kullanmayın dedi. 2 gün kullanmadım burun akıntısı, hapşırık, hafif ateşi başladı. İnanın ne yapacağımızı şaşırdık.Sizce kullanmalı mıyız? Ve ya havaleyi tetiklemeyen alerji ilaçları var mıdır? Cevaplarınız çok önemli hocam. Çok teşekkürler.

Op. Dr. Murat Koçyiğit · Accepted Answer

Öncelikle geçmiş olsun. Bahsettiğiniz konu bizim de sık karşılaştığımız bir durum. Nörologların bir kısmı kullanmayın der, bir kısmı da mahsuru yok kullanabilirsiniz der. Bize bir hastanın annesi veya bu durumu ifade ettiğinde biz genellikle Nörolog un dediğine uymasını söyleriz, çünkü çocuğun nöbet geçirmesine sebep olan durumları bizden daha iyi bilirler. Ancak şöyle bir durum vardır, tıp biliminde "Evidence of Medicine" yani "Kanıta Dayalı Tıp" kavramı vardır. Yani ben böyle diyorum demekle olmuyor. Bu konuda hayvanlarda ve insanlarda yapılan birçok çalışma var, alerji ilaçlarının nöbeti tetiklemediğini destekleyen çalışmalar da var, tam aksini savunup nöbeti tetiklediğini gösteren çalışmalar da var. Yani kesinleşmiş bir bilgi malesef yok. Sadece 1 yaş altı olanlarda ve epilepsi (sara) hastalığı olanlarda kesinlikle önerilmiyor, diğer ateşli havalelerde öneriliyor. Çocuğunuzun durumuna göre Çocuk Norolog u ile istişare yapmanızı öneririm. Zyrtec gibi alerji ilaçları yerine Montelukast sodyum içeren Onceair, Singulair gibi ilaçların nöbet üzerine etkisi olmayacağı kanaatindeyim. Eğer bu dediğim ilaçlar çocuğunuzu rahatlatıyor ise onları kullanın. Ayrıca nazal steroidler (Nasonex gibi) kesinlikle nöbeti tetiklemediği bilinir ve çok güvenli ilaçlardır.

Cevaplar (1)