akciğer kanseri
iyi günler hocam size bazı bilgiler göstermek istiyorum sizde bu sonuçlara göre hastalığın evresi ve tedavi şekli hakkında bana bilgi verirseniz çok çok sevinirim şuan testler devam ediyor tümör mü verem mi tam kesinleşmedi TORAKS BT TETKİKİ DEGERLENDİRME Toraks kemik yapılar ve yumuşak dokular normaldir.Aksiller mediastinal patalojik lenfadenopati saptanmamıştır.Mediastinal yapılar normal olarak izlenmiştir.Trakea açıktır. Sol akciğer üst lob posterior segmentte yaklaşık olarak 5*6 cm boyutunda içerisinde hava bronkogramı içeren konsolidasyon kaviter lezyon etrafında asiner ve alveoler infiltrasyon sahaları izlenmiştir.Hastanın aktif TBCenfeksiyonu yönünden irdelenmesi uygundur.Sağ akciğer parankimi normal olarak değerlendirilmiştir. Diafdragmalar muntazam konturludur.Sinüsler açıktır. Kesit kapsamına giren karaciğer sağ lob anterior segmentte segment 8'de yaklaşık olarak 2,7*2,6 cm boyutunda benign noturlu hipodens kistik lezyon sahası izlenmiştir. Aortta kalsifik plak izlenmiştir.
Öncelikle geçmiş olsun. Bu bulgular ön planda tbc enfeksıyonunu düşündürüyor. Fakat hastanızın yaşı fazla ıse mutlaka tümör ayırımı yapmak gerekır . ( kavıte akciğer tümörlerindede olabılır. Önerım Bır unıversıte hastanesınde araştırılması ( ben tbc hastası bakamaıyorum ve üniversıte ortamı bu olayları araştırmak ıcın daha iti durumda ) balgamda dırekt arb tetkıkı ıle beraber balgam arb kültürü balgamda tbc bactec yontemı ıle araştırmak gerekır. ARB dırekt negtf ıse dırekt tbc değil dedirtmez ama bactec daha yüksek olasılıkla tanıyı koyduru Fakat bactec 45 günde sonu verecegınden öncelıklı olarak ayırım yapmak ıcın PETCT yapılıp tümör lehıne bulgu varsa mutlaka bronkoskopı ıle hem bıopsı yapılıp hücre tıpı belırlenmelı hemde tümör + tbc beraberlığı ıcın bronş ıcı sıvı örnegı ıle mıkrobıolojık araştırmaya gıdılmelı. PETBT negtf ıse o zmaan bactec çıkana kadar tbc tedavısı verılıp bactece göre plan çizilmeli. Gecmıs olsun..
