akciger kanseri

Merhabalar Hocam, Babam 58 yaşında akçiger kanseri tehşisi konuldu, yazacaklarım biraz uzun olabilir, cünkü yaptıgımız tedavileri anlatacam ve sizden yardım ricaederim, *** *** ** deki Bronkospi Raporu Ses tellerinde nodüller mevcut. trakea normal. ana karina, sol akc. bronş sistemi normal. sağ akc. ana bronş mukozasında aşırı raylanma var. sağ ana bronş, üst lob bronş orifisi hizasında tümöral kitle ile ileri derecede daralmış.. daha ileriye gidilmedi. biyopsi ve lavaj alındı. *** *** ** deki Patoloji Raporu Alınma Şekli: Biopsi Alındığı Yer: Akciğer Klinik Ön Tanı: R06.0-Dispne KLİNİK, FM ve LABORATUAR BULGULARI Bronş CA Öksürük MAKROSKOBİK BULGULAR Gönderilen materyal 0.1-0.3 cm arasında değişen caplarda 6 adet pembe renkte şekilsiz doku parçasıdır.Dokuların tamamı 6 parca 2 kasette takibe alındı. HİSTOKİMYA, İMMUNOHİSTOKİMYA LCA:Negatif Pankeratin:Negatif Synaptofizin:Diffüz pozitif Chromogranin:geniş sahalarda pozitif PATOLOJİK TANI SMALL CELL CARCİNOMA, BRONŞ BİYOPSİ MATERYALİ teşekkürler *** *** ** deki PET-CT Bütün Vücut FDG incelemesi, Bulgular: Sağ akciger hilusunda ana bronş komşuluğunda üst lop bronşu ayrım düzeyinde karinaye yaklaşık 1 cm mesafede yaklaşık 6x3,8 cm boyutlarındaki yumuşak doku kitlesinde yoğun artmış FDG tutulumu SUVmax:11,31 Dikkati cekmektedir. Sağ akciğer üst lob anterior segmentte izlenen postobstrüktif atelektazi ile uyumlu görünümdeki dansite artışalanında belirgin patolojik FDG tutulumu gözlenmiştir. Sol subraklavikuler bölgede izlenen yaklaşık 1,5 cmçapındaki lenf nodunda hafif artmış FDG tutumu izlenmektedir SUVmax:2,34 Bunun dışında inceleme alanına giren diğer vücut bölgelerinde FDG dağılımı fizyolejik olarak izlenmektedir. Yorum: -Sağ akciğer hilusunda bilinen malignite ile uyumlu yoğun hipermetabolik kitle lezyonu, -Sol supraklavikuler bölgede patolojik görünümde hipermetabolik lenf nodunun izlendiği tüm vücut F18-FDG PET-CT bulguları Bunlardan sonra doktorumuz 6 kür kemoterapi ve iın alacagımızı söyledi, *** *** ** de ilk kemoterapi aldık aldıgımız ilaçlar: 1 Gün - 1000 cc izotonik NaCI içine 1 ampul KCI ve 1 amp MgSO4 konarak 1 saatte verilecek - 100 cc izotonik NaCI içine 16 mg dekort konarak 15 dk.da verilecek biterken setten 3 mg 10 cc SF içine yavaş puşe yapılacak - 1000 cc izotonik NaCI içine 140 mg sisplatin 1 saatte verilecek - 1000 cc izotonik NaCI içine 200 mg etoposite vepesid-lastet konarak 2 saatte verilecek69 - 100 cc SF ile damar yolu yıkanacak 2 ve 3 Günler - 100 cc izotonik NaCI içine 8 mg dekort konarak 15 dk.da verilecek biterken setten 3 mg 10 cc SF içine yavaş puşe yapılacak - 1000 cc izotonik NaCI içine 200 mg etoposite vepesid-lastet konarak 2 saatte verilecek - 100 cc SF ile damar yolu yıkanacak Bu ilaçlardan 3 kür aldıktan sonra yeni PET-CD cekildi, *** *** ** deki PET-CT Bütün Vücut FDG incelemesi, Bronş Ca. 3 kür kemoterapi sonrası tedaviye yanıtın değerlendirilmesi. Sağ akciğer majör fissürde belirginleşme izlenmekte olup, bu düzeyde belirgin FDG akümülasyonu izlenmemiştir SUVMax:1,69 Sağ hiler bölgede 14 mm boyutunda distalinde postobstrüktif değişikler izlenen SUVMax:4,05 olan hipermetabolik lezyon izlenmektedir.Sol akciğer kostal plevral yüzeylerde kalsifiyebenign plevral değişiklerile uyumlu görünüm izlenmektedir.Bunun dışında F-18 FDGnin bio dağılımı normal olarak gözlenmektedir,diger PET-CT çalışması kıyaslandıgında lezyonların boyutunda ve metabolik aktivitesinde belirgin gerileme izlenmektedir, Bundan sonra 28 gün ışın aldık ışın alırkende 5 kür kemoterapi aldık hocam geriye 1 kür kemoterapimiz kaldı sizce nasılız nasıl biryol izliyelim