agrısız len nodu
Merhabalar doktorbey 25 yasindayim . Elime Koltuk altinin dışında kalan bir bolgede doktorların orda lenf bezi olmaz demesine ragmen ultrasinda gorundu 3 ay aralikli 2 ultrason çektirdim Sol skapula lateralinde cilt alti yag doku altında kas doku üstünde 10.5*4 ve 8*3 ebatli oval şekilli ekojen hilusu bulunmasi nedeniyle lenf nodu uyumlu 2 adet hipoekoik lezyon 3 ay sonra 7.5*2 ve 9*3.2 aynı lezyon bunlarö hematoloji , yerleşim yeri anormal olduğu icin parça alacaklarını söylediler ayrıntılı kan tahlilleri periferik tahlil dahil normal cikti dalak boyun karin koltukalti usg istendi .. kanser suphesimidir aklıma takildi yardimci olurmusunuz herhangibir buyume yok ama cok tedirginim
bir lenf bezi hastalığı olmasın diye incelemek gerekir. dr arkadaşların önerilerine uyun. çok çok büyük ihtimalle normal gelecektir.
doktor bey usg tetkiklerim yapıldı boyun koltuk altı kasıklarda reaktif görünümlü patolojık boyutu olmayn lenf bezelerı goruldu ama gözebatan bir nokta var. Dalak 100*52 mm olup normal boyutlardadır. Dalakta yaygın yamasal hipoekoik alanlar saptandı. (enfekif süreç ) (lenfoprofileratif hastalık) ? seklinde not düşüldü. ilaçlı emar istendi ama cok huzursuzum 2015 yılındı zatüre oldum hastanede enfeksyon kaparak 10 hastahanede yattım. aradan cok zaman gecmesine ragmen bunun bir enfektif yansıması olabilirmi ? biliorumkı ultrasonla bitmiyor. ama en azından bir yaklaşımınız varmı ?
bağlantılı olabilir. film çekildkden sonra daha net konuşulabilir.
Teknik : Çok düzlemli, çok sekanslı, dinamik inceleme Bulgular: Karaciğer kk uzunluğu 141 mm olup normaldir. Parankim sinyal intensitesi, konturları, hepatik marjinal açılar, intrahepatik vasküler yapıların çap ve seyri normal görünümdedir. Safra kesesi ve koledok kanalı normal görünümdedir. Kese konturları, duvar kalınlığı, kese içeriğinin sinyal intensitesi normaldir. Koledok kanalında obstrüktif etki gözlenmemektedir. İntrahepatik safra yolları normal genişliktedir. Dalak kk uzunluğu 117 mm'dir. yerleşimi, kontur, boyut ve parankim sinyal intensitesi normaldir. Dalak parankiminde multipl T1A'da izointens, T2A'da hipointens nodüler lezyonlar mevcut olup kontrastlı dinamik serilerde bu lezyonlarda dalak parankimine göre daha az kontrastlanma mevcuttur. Geç faz serilerde ise nodüler lezyonlarda kontrast tutulumu izlenmekte olup dalak ile bazıları izointens, basoışarıo hafif hiperintens olarak seçilmektedir. Bu görünüm öncelikle lenfoma gibi lenfoproliferatif hastalıkların dalak tutulumunu düşündürmektedir. Ayırıcı tanıdadaha düşük olasılıkla sarkoidoz ve histoplazmozis gibi dalak tutulumu ile giden benign hastalıklar da düşünülebilir. Pankreas kalınlığı, sinyal intensitesi, konturları, peripankreatik alanlar normal görünümdedir. Sürrenal bezin boyut, yerleşim ve sinyal paterni normaldir. Her iki böbrek yerleşim, boyut, kontur, kortikomedüller sinyal dağılımı, toplayıcı sistem genişlikleri, hiler oluşumlar normaldir. Diffüzyon ağırlıklı serilerde patolojik diffüzyon kısıtlanması saptanmadı. SONUÇ: • Dalak parankiminde multipl milimetrik nodüler lezyonlar (lenfoma tutulumu ? , lenfoproliferatif hastalıklar açısından lab. korelasyon önerilir)
dahiliye hematoloji bölümüne başvurun bazı kan ve biopsi isteyebilir
doktor bbey kantahlilerim yapıldı gayet normal ateş vb belirtilerdeyok sadece emarda lenfoma tutulumu süphesi var biyopsi alınacak ama sarkoidoz olma ihtimali sizce dahamı yüksektir..
biopsi yaptırın artık
Biraz önce farklı bir hesaptan sol aksiller lap ameliyatı sonrası gerginlik ile ilgili soru sormuştum tekrar aynı hesaptan yazamadım patoloji raporum non nekrotozan lenfadenit geldi dalak tutulumu için sormuştum daha önce size lenfoma şüphesi vardi sarkoidoz dusunuluo şuan tetkikleri yaptırıyorum ameliyat bölgesindeki sis ve gerginlik için ne yapılabilir doktor bey.. cvplariniz icinde ayrıca tesekkurler
ağrı kesiciler ile geçer
Doktor bey koltuk altı ameliyat bölgesindeki sis büyük ve çok sert. Koldaki tendonlarimi baskiliyo sanirim kolubduz uzatırken gerginlik oluyo 2 ay olcak , tekrar ameliyat olmak zorunda kalabilirmiyim lenfadenit bnzeri bir durum sozkonusuysa
lenfadenit bu kadar sorun çıkarmaz. uygun bir tarihde randevu alıp gelirseniz görebilirim.
