adenokarsinom

66 yaşında annemiz egfr 21 + , akciğer adeno ca , sol altta primer multiple kemik med.. beyin medimiz var.. şuan sol plevral effüzyonu var... sisplatin+ gemzar 6 kür aldı , pemetrex 6 kür aldı , dosataksel 3 kür aldı effüzyona bağlı nefes darlığı artınca dosatakseli kestik..faydalıda olmadı zaten progesyonda şuan. 1. kür tedaviden itibarende 2 yıldır tarceva kullanıyoruz. 2 yıldır tedavisi sürüyor.... Şu gelinen noktada ne önerirsiniz.. afatinib , nivulab önerirmisiniz...