4 SENEDİR ÇAY RENGİ İDRAR

Hocam merhabalar, 4 senedir devam eden makroskopik hematüri şikayetim var. . Bütün tetkikler yapılmasına rağmen hastalığın sebebi açıklanamamıştı. En son anjio ve urs yapılması planlanmıştı. Anjio da herşey normal çıktı. URS operasyonu sırasında kanamanın sağ böbrekten kaynaklandığı açıklandı. Parçalar alındığı söylendi. Sizden ricam yorumlayabilir misiniz? GONDERILEN DOKU:selektif idrar sitolojisi ALINMA BICIMI:urs+ sitoloji KLINIK OYKU:makroskopik hematüri şikayeti olan hasta MATERYAL SAYISI:2 (sağ ve sol) MAKROSKOBİK BULGULAR: 1: Sağ üreter yazılı gönderilmiş: 4 cc hacminde, çok açık kırmızı renkte, hafif mat sıvıdır. Santrifüj sonucu iz halinde çökelti oluştu. Sıvı bazlı çalışıldı. 2 adet preparat hazırlandı. Biri H&E, diğeri Papanicolaou boyandı. 2: Sol üreter yazılı gönderilmiş: 5 cc hacminde, renksiz, berrak sıvıdır. Santrifüj sonucu çökelti oluşmadı. Sıvı bazlı çalışıldı. 2 adet preparat hazırlandı. Biri H&E, diğeri Papanicolaou boyandı. Toplam 4 adet preparat hazırlandı. PATOLOJİK TANI: MALİGNİTE YÖNÜNDEN NEGATİF SAĞ VE SOL ÜRETER, SELEKTİF İDRAR YAYMALARI. HİSTOKİMYA:PAP ------- KLİNİK BULGULARI GONDERILEN DOKU:mesane ALINMA BICIMI:biyopsi KLINIK OYKU:makroskopik hematüri olan hastanın trigonit ile uyumlu bulguları saptandı. trigondan biyopsi alındı MATERYAL SAYISI:1 MAKROSKOBİK BULGULAR: 4x2x1 mm boyutlarında 1 adet gri beyaz renkli dokudur. Tümü 1 kasette işleme alındı. MİKROSKOPİK BULGULAR: Mesane mukoza dokusunda yüzey epitelinde abartılı von Brunn adaları izlenmektedir. Lamina propriada ödem, konjesyon ve MN hücre infiltrasyonu vardır. TANI: KRONİK NONSPESİFİK SİSTİT, MESANE, ENDOSKOPİK BİOPSİ İMMÜNOHİSTOKİMYA:Sitokeratin 20-, Ki-67-, p53-