4,5 YAŞ KIZ ÇOCUK ÜFÜRÜM.ASO= NEGATİF CRP:NEGATİF SEDİMENTASYON=1 SAAT 14MM

Question

4,5 YAŞ KIZ ÇOCUK ÜFÜRÜM.ASO= NEGATİF CRP:NEGATİF SEDİMENTASYON=1 SAAT 14MM KREATİNİN=0.3 BUN=8 AST= 28 ALT= 15 EKOSUNDA İSE HERŞEY NORMAL SADECE MİTRAL KAPAK KALIN KOAPTASYONU BOZULMUŞ.SİSTOL SIRASINDA KAPAK TAM KAPANMIYOR.ORTA DERECE MİTRAL YETERSİZLİK MEVCUT.YETERSİZLİK JETİ SOL ATRİUM ARKA DUVARA DOĞRU YAZIYOR. IVSD=0.8CM LVDd=3.9CM LVPWd=0.5 CM KF%=40 EF%=72 Ao=1.6CM LAD=2.3CM Ao VEL=1.18msn PA vel=1.04 msn Desendan Ao= 1.39 msn 21 GÜNDE BİR DEPOSİLİN VERİLDİ.YORUMUNUZ NEDİR?GEÇER Mİ?

Doç. Dr. Timur Meşe · Accepted Answer

geçmiş olsun. sanırım halazırda bir pediatrik? kardiyolog tarafından değerlendirlmiş olduğunu düşünüyorum yaş itibarı ile akut romatizmal ateş kardit sekeli olma olasılığı az (öykü...) ancak orta derecedeki mitral yetersizliği düşündürücü, konjenital bir rahatsızlık söz konusu olabilirmi? Mitral yetersizlik jetinin en az 2 planda ve boyutları ile değerlendirilmeli LVEDD Ve LA için çocuğun kilosu gerekli.. Deposilin ancak akut romatizmal ateş kardit sekeli MY ise deposilin uygun. Saygılar

Doç. Dr. Timur Meşe · Answer

Üzgünüm 3-4 derece yeresizlik ciddi doğumsal olması muhtemel ancak çocuğun gelişiminin bu kadar iyi olması pek beklenmez ve ciddi egzersiz intoleransı olması beklenir. Ancak geçirilmiş bir miyokarditi de göz ardı etmemek gerektiğini düşünüyorum. ancak yine de pediatrik kardiyolog arkadaşaların izleminde olmanızın çok önemli olduğunu düşünüyorum. saygılar

Doç. Dr. Timur Meşe · Answer

günaydın dökümante edilmiş edinsel bir hastalık örneğin akut romatizmal ateş veya miyokardit sekeli gibi bir rahatsızlık olmadığına göre üzgünüm fakat böyle bir tablonun iyileşme ihtimalinin yüksek olmadığını düşünüyorum ilerlememesi dileğiyle evet sürekli kontrolde bir de enfektif endokardit profilaksisi dediğimiz koruma şemasınında her zaman yanınızda olup her türlü tıbbi ve diş girişimi öncesi doktorlarınızı konu ile bilgilendirmeniz gerekir ve diş hijyenine önem vermeniz gerekir. saygılar

Doç. Dr. Timur Meşe · Answer

bu şekilde yaşama devam edebilir ancak kapak yetersizliğinin normal dışı bir olay olduğunu ve orta derece olduğunu göz önüne alırsak dikkatli izlem ve tedavi gereklidir. örneğin araya giren bir enfeksiyonda veya enfektif endokardit tablosunda çok ciddi problemler çıkabilir. ne yazık ki ülkemizde çok. sorun olarak kronik konjestif kalp yetersizliği yine örnek vermek gerekirse hamilelik sürecinin izlemi önem taşır. mitral kapak yetersizliği (ülkemiz için 1. derecede etken akut romatizmal ateş tir, ancak doğumsal da olabilir ancak bu öyküden destekleyici bilgi alınamıyor. saygılar,)

Cevaplar (4)