Yaşa bağlı makula dejenerasyonu olan hastalarda ultra geniş açılı renkli fundus fotoğrafları ve otoflöresans görüntülerinin değerlendirilmesi.
İçerik yapay zeka ile optimize edilmiştir
Yaşa Bağlı Makula Dejenerasyonu (YBMD) ve Periferik Retina İlişkisi
Yaşa bağlı makula dejenerasyonu (YBMD) olan hastalarda, hastalığın sadece merkezi görme alanı ile sınırlı kalıp kalmadığını anlamak klinik açıdan büyük önem taşımaktadır. Bu çalışma, YBMD tanısı almış bireylerde ultra geniş açılı renkli fundus fotoğrafları ve fundus otofloresans (FOF) görüntülerini analiz ederek, periferik retina değişikliklerini belirlemeyi amaçlamaktadır.
Araştırma Yöntemi ve Hasta Grupları
Çalışma kapsamında, YBMD teşhisi konulan 58 hastanın 116 gözü ile kontrol grubu olarak belirlenen 30 sağlıklı bireyin 60 gözü incelenmiştir. Görüntüleme sürecinde Optos 200Tx ultra geniş açılı fundus görüntüleme cihazı kullanılarak 200 derecelik FOF ve renkli fundus görüntüleri elde edilmiştir.
Hastaların klinik durumlarını netleştirmek adına aşağıdaki yöntemlerden yararlanılmıştır:
- Fundus Floresein Anjiografi (FFA) bulguları kaydedilmiştir.
- Optik Koherens Tomografi (OKT) verileri analiz edilmiştir.
- YBMD'li gözler; erken evre (63-125µ drusen), orta evre (>125µ drusen ve pigment değişiklikleri) ve geç evre (neovasküler membran ve coğrafik atrofi) olarak sınıflandırılmıştır.
Bulgular ve İstatistiksel Analiz
Araştırmaya katılan bireylerin yaş ortalaması 73±8.4 olarak belirlenmiş olup, grubun %55.2'si erkek, %44.8'i ise kadınlardan oluşmaktadır. Yapılan incelemeler sonucunda, YBMD'li gözlerde periferik retina değişikliklerinin kontrol grubuna oranla anlamlı derecede yüksek olduğu saptanmıştır.
| Parametre | YBMD'li Gözler (n=116) | Kontrol Grubu (n=60) | P Değeri |
|---|---|---|---|
| Renkli Fundus Fotoğrafı Değişikliği | %67.2 (78 Göz) | %15 (9 Göz) | p<0.001 |
| Otofloresans (FOF) Değişikliği | %80.1 (93 Göz) | %13.3 (8 Göz) | p<0.001 |
Sonuç: YBMD Sadece Arka Kutbu Etkilemiyor
Elde edilen veriler ışığında, Yaşa Bağlı Makula Dejenerasyonu olan hastalarda hem renkli fundus fotoğraflarında hem de FOF görüntülemede, sağlıklı bireylere kıyasla çok daha yoğun periferik retina değişiklikleri gözlemlenmiştir.
Bu bulgular, YBMD'nin sadece arka kutup bölgesini etkileyen lokal bir hastalık olmadığını, aynı zamanda periferik retinayı da içine alan daha geniş kapsamlı bir patoloji olduğunu kanıtlamaktadır. Ultra geniş açılı görüntüleme teknolojileri, bu değişikliklerin tespit edilmesinde kritik bir rol oynamaktadır.
