Lipödem tedavisi

Lipödem tedavisi

Lipödem teşhisi nasıl konur ?

Ayakbileği, alt bacak, diz çevresi, üst bacak ve popoyu çevresinde orantısız yağ birikmesi olur. Kişinin üst bedeni incedir. Bazen  kol ve karın bölgesini de tutar. Lipödemli yağ dokusunun hissi  normal yağ dokusunun hissinden farklıdır. Evrelerine göre ele gelen his değişir. Erken evrelerde sert yağ kitleleri ele gelirken, ileri evrelerde yumuşak ve gamzeli bir doku ele gelir. Özellikle diz çevresi ve iç bacakta doku yığılmaları meydana gelebilir. Teşhis öyki ve muayene bulguları ile konabilir. Şüpheli durumlarda ya da destek olarak MR kullanılır.

Lipödem belirtileri nelerdir ?

Anoreksialı lipödem hastalarında bile hastalıklı dokunun tam kaybolmadığı gözlemlenmiştir. Hastaların bir bölümünde sıkıştırmaya karşı çok hassas olur. Bir yere vurulduğu zaman çok kolay morarma oluşur.

Lipödemle birlikte görülen hastalıklar nelerdir ?

Hastalığın ileri evrelerin lenf damarları olaya dahil olabilir. Bu durumda teşhis lipölenfödem olur.

Lipödemde diyet ve eksersiz nasıldır ?

Lipödemi tedavi eden bir diyet ya da eksersiz programı bulunmuyor.  Lipödem diyete dirençli bir sorun olarak bilinir. Ancak kişiye özel zararlı besinler yasaklanabilir. Bazı bayanlar alkol alımı sonrası şikayetlerin arttığını belirtmektedir. Ancak sorunun ilerlemesini yavaşlatıcı yangı giderici diyet yararlı olabilir. Eksersizler arasında özellikle  yüzme gibi yatay sporlar etkilidir. 

Yürüyüş ve bisiklete binme dolaşımı arttırdığı için yararlıdır. Ancak özellikle dize yük bindiren ağır sporlardan kaçınılmalıdır. 

Lipödemin psikolojik etkileri nelerdir ?

Hastanın sorunlu bölgeleri gizleme eğilimi, rahat kıyafet, etek, çizme giyememesi, rahat spor yapamaması, özgüven sorunları önemli psikosoyal stres nedenidir.

Lipödemin ameliyatsız tedavisi nasıldır ?

Özellikle basınçlı çoraplar sorunun ilerlemesini yavaşlatır. Toplardamar ve lenf kan akımını hızlandırır. Ek olarak kompresif tedavi semptomları hafifletir. Manuel lenfatik drenaj özellikle ağrı gibi yakınmaları hafifletir.

Lipödem tedavisi nasıldır ?

Öncelikle sorunlu yağın olabildiğince uzaklaştırılması gerekir. Ancak lipödemde yağ alınması ile lipödemi olmayan bir kişiden yağ alınması prensipleri aynı değildir.

Lipödemde yağı alırken toplardamar ve lenf damarlarına hasarın minimum olması gerekir.  Ayrıca amaç sadece yağın alınması değil bacağın şekillendirilmesi  ve  doku sıkılaşmasının sağlanmasıdır.

Klasik liposuction normal yağlanmada etkili bir yöntem olmasına rağmen lipödemde tercih edilmez.  Aslında lipödem tedaviside bölgeye göre planlama yapmak gereklidir.  Alt bacak ve diz çevresi için superdry teknik kansız ortamda ıslak  bir şekilde işlem sonunda sonucu görerek  yapılan bir yöntem olarak oldukça etkilidir. Basen, ve iç bacaklar için ise ultralipo, vaser 4D ya da lazer multiplexin kombinasyonları yapılır. 

Bu makale 7 Mart 2019 tarihinde güncellendi. 0 kez okundu.

Yazar
Prof. Dr. Ahmet Karacalar

Etiketler
Kalın bacak
Prof. Dr. Ahmet Karacalar
Prof. Dr. Ahmet Karacalar
İstanbul - Plastik Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi
Facebook Twitter Instagram Youtube