Asc-us kanser belirtisi mi?

ASCUS Nedir?

ASCUS, rahim ağzı tarama testi olan smear (pap-smear) raporlarında sıkça karşılaşılan bir patoloji sonucudur. Tıbbi açılımı "önemi belirlenemeyen atipik hücreler" olan bu durum, rahim ağzındaki hücrelerin normal görünmediğini ancak bu değişikliğin kesin nedeninin hücre incelemesiyle tam olarak anlaşılamadığını ifade eder. Genellikle iyi huylu bir tablo olarak kabul edilir.

ASCUS Neden Olur?

Bu hücresel değişiklikler çoğunlukla vajina ve serviks (rahim ağzı) enfeksiyonlarından kaynaklanmaktadır. Büyük bir oranda HPV (Human Papilloma Virus) enfeksiyonuna bağlı gelişse de, nonspesifik (özel bir nedene dayanmayan) enfeksiyon etkenleri de ASCUS sonucuna yol açabilmektedir.

ASCUS Tanısı Sonrası İzlenecek Tedavi ve Takip Yolları

Smear testinde ASCUS saptandığında, hastanın durumuna ve klinik tabloya göre üç farklı strateji izlenebilir:

1. Smear Testinin Tekrarlanması

Bu yöntemde, smear tekrarından önce vajinal yolla spesifik olmayan enfeksiyonlara yönelik bir tedavi uygulanır. Vücudun bağışıklık sistemi, bu anormal hücreleri yok etme ve kendini iyileştirme kapasitesine sahiptir. Bekleme dönemini takiben hücresel değişiklikler çoğunlukla gerilemekte ve sonuç normale dönmektedir; bu regresyon (iyileşme) oranı yaklaşık %60’tır. Smear testi genellikle 4-6 ay sonra tekrarlanır.

2. HPV Tiplemesi ve Kolposkopi

ASCUS tanısının HPV ile ilişkisi göz önüne alınarak, hangi HPV tipinin mevcut olduğu araştırılabilir. Eğer kanser riski taşıyan yüksek riskli HPV tiplerinden biri tespit edilirse, kolposkopi eşliğinde biyopsi yapılması gerekir. Kolposkopi, rahim ağzı yüzeyini büyüterek ve özel solüsyonlar kullanarak şüpheli alanların belirlenmesini sağlar. Bu sayede biyopsi işlemi körlemesine değil, doğrudan riskli bölgelerden gerçekleştirilir.

3. LEEP Yöntemi

LEEP (Loop Electrosurgical Excision Procedure), rahim ağzından ince bir tabakanın elektrik akımı yardımıyla kesilip alınması işlemidir. Alınan bu doku parçası kesin tanı için patolojiye gönderilir. Rahim ağzındaki hastalığın derecesi ancak bu tür bir doku tanısı ile kesinlik kazanır.

Smear Sonucu ile Doku Tanısı Arasındaki Fark

Önemle belirtilmelidir ki; ASCUS bir smear sonucudur, bir doku tanısı değildir. CIN I, CIN II, CIN III (serviks displazisi) veya CIS (en erken evre rahim ağzı kanseri) gibi teşhisler ise ancak biyopsi ile elde edilen doku tanılarıdır. Smear sonucu ile biyopsi sonucu her zaman tam uyumlu olmayabilir. Bu nedenle ASCUS tanısı alan hastalar, durum normale dönene kadar titizlikle takip edilmelidir.

ASCUS ve Kanser Riski İstatistikleri

ASCUS sonucu çıkan hastaların doku incelemeleri yapıldığında karşılaşılan olasılıklar şu şekildedir:

CIN (Servikal İntraepitelyal Neoplazi), rahim ağzı dokusunda meydana gelen yüzeysel ve anormal hücresel çoğalmalardır. Unutulmamalıdır ki, kanser riski oluşturmayan HPV tiplerinin neden olduğu hücresel değişiklikler genellikle kendiliğinden iyileşme eğilimindedir.