Ayak bileği ve çevresindeki yumuşak doku ile kemik patolojilerinin önemli bir bölümü arka ayağa ait sorunlardır.
Ayak bileğinin anatomik yapısından dolayı, posterior ayak bileği problemlerinin rutin artroskopik giriş noktalarından (anteromedial, anterolateral ve posterolateral giriş) değerlendirilmesi ve tedavisi oldukça zordur.
Bu amaçla ayak arkasında kullanılan giriş noktaları ile dah güvenli olarak birçok sorun rahatlıkla kapalı yöntemle tedavi edilmektedir.
Bu uygulamada önemli nokta, uygun tanı ve gerekli tedaviyi doğru hastaya göre seçmek ve uygulamaktır.
Hangi hastalara ard ayak endoskopisi yapılır?
Posterior tibial tendon sinovektomisi,
Peroneal tendon yapışıklıklarının açılması,
Fleksor hallusis longus (FHL) tendiniti,
Posterior impingement sendromu,
talus posteriordaki osteokondral lezyonlar
Subtalar eklemin arka bölümüne ait patolojiler: dejeneratif artrit, romatoit artrit, enfeksiyon, intraartiküler kırık, sinus tarsi sendromu, semptomatik os trigonum eksizyonu,
Eklem faresi çıkarılması,
retrokalkaneal bursit,
Aşil peritendinitisi ya da tendinozisi.
Teknik:
Uygulama yüzüstü pozisyonda yapılır.
Başarılı bir artroskopik girişim için: Ayak bileği çevresinin ekstraartiküler ve intraartiküler anatomisinin iyi bilinmesi temel koşuldur
Artroskopik giriş noktalarının oluşturulmasından önce, önemli anatomik yapıların belirlenmesi ve işaretlenmesi gereklidir
