Myom üreme çağındaki kadınların yaklaşık %20 sinde görülen, rahimden kaynaklanan iyi huylu tümörlerdir. Myomlar her zaman şikayete neden olmazlar. Bazen başka bir şikayetle gelen hastada tesadüfen yapılan ultrasonda tespit edilirler.
Büyük myomlarda aşırı kanama, kasık ve bel ağrıları, kabızlık yada sık idrara çıkma gibi şikayetler görülebilir. Özellikle myomun bulunduğu yere göre şikayetler değişir. Rahim içindeki myomlarda aşırı kanama yada sık kanama daha fazla görülürken, rahim duvarından dışarıya doğru büyüyen myomlarda barsak yada idrar torbasına bası şikayetleri daha ön planda olabilmektedir. Yerleşim yerine göre bazı myomlar gebe kalmayı engeleyebilir yada geciktirebilir.
Myomlar özellikle gebelikte önemlidir. Erken gebelik döneminde düşük riskini, ilerleyen dönemlerde ise erken doğum riskini arttırırlar. Bulundukları yere bağlı olarak normal doğumu engelleyebilir yada doğum sonrası aşırı kanamalara neden olabilirler. Genelde gebelikte büyüyen myomlar doğum sonrasında kendiliğinden küçülürler.
Myomlar menapoza giren hastalarda kendiliğinden küçülür. Myomlar iyi huylu kitleler olmasına rağmen çok nadiren kanser hücreleri içeren türleri görülebilir.
Her myomu olan hastada hemen ameliyat düşünülmez. Myomu küçük olan ve herhangi bir şikayeti olmayan hastalarda 3-6 ay aralarla takip önerilir. Aşırı kanaması olanlarda, bası şikayetleri olanlarda, çocuğu olmayanlarda yada myomu kısa süre içinde büyüyenlerde ameliyat düşünülebilir. Ameliyat şekli hastanın yaşına, çocuk isteğine ve myomun bulunduğu yere göre değişir. Bazen sadece myomu alınabilirken bazen myomla birlikte rahmin alınması gerekebilir.
Rahim içindeki myomlar histerskopi dediğimiz vajenden girilerek yapılan kapalı ameliyat tekniği ile kesi-dikiş olmadan çıkarılır. Rahim duvarındaki myomlar ise karından açık ameliyatla yada laparoskopi dediğimiz kapalı ameliyatla çıkarılabilir. Yine gebelerde sezaryen sırasında uygun olan myomlar alınabilir.
Myom çıkarılması ameliyatı sonrası hastada tekrar myom oluşması riski her zaman vardır. Özellikle operasyon esnasında alınamayacak kadar küçük olan myomlardan daha sonra tekrar büyük myomlar oluşabilir.
Ameliyat olamayacak hastalarda myomların büyümesini durdurmak ve bir miktar küçültmek için değişik ilaç tedavileri mevcuttur. Ancak bu ilaçlar hastayı geçici olarak menapoza sokar ve kemik erimesi gibi pek çok yan etkileri vardır. Ayrıca ilacı bıraktıktan sonra myom tekrar büyümeye devam eder. Bu nedenle ilaç tedavisi daha çok ameliyat olamayacak hastalar veya aşırı kansızlığı olan hastalarda geçici bir süre kullanılır.
