Frenilumlar üst ve alt çenede ,çenenin ön bölgesinde üçgen şeklinde bağ dokusu kıvrımlarıdır. Santral kesici dişler,kanin premolar bölgeleri arasında ,ince uzun veya kısa geniş bu kas bağlantıları mükozal, gingival,papiller ve papillere penetre olanlar şeklinde sınıflandırılır. Frenilumlar,bazan dişeti kenarına kadar uzun bağlantı yapacak şekilde oluşurlar.Bu durumda her dudak hareketinde dişeti kenarında gerilmelere ,dişeti papilinin dişten uzaklaşmasına, dişeti çekilmelerine yol açarlar.Bu bölgede diş fırçalamak zorlaşır,bu durumdabakteriyel plak birikimine bağlı dişeti sorunlarına sebep olur. Bazı olgularda üst çenede tam protez yerleştirilmesinde,genç bireylerde ortodontik işlemler sırasında bu hipertrofik labial frenilumun kaldırılması gerekebilir. Alt çenede ise ön tarafta yerel dişeti çekilmelerinin başta gelen etkeni olan frenilumlar,ağız içinde dilin hareketini ve konuşmayı zorlaştıracak şekilde ankiloglossi dediğimiz bağlı dil sorununu oluşturur. Hatta bazen çok kısa olan dil altı frenilumu dil ucuna kadar bağlantı yapmış olabilir.Ortodontik tedavide ön iki diş arasındaki frenilumu eksize etmeden diyastemanın kapatılması relaps denilen dokuların eski haline dönmesiyle sonuçlanır. .
TEDAVİ :Frenektomi operasyonu ile atipik frenilumlar tedavi edilebilirler.Bu operasyonla dişeti çekilmeleri tedavi edilir ,yapışık dişeti miktarı artırılır ve vestibül derinleştirilir. Hasta dişetikenarındaki gerilimden kurtulur, obölgeyi daha kolayca temizler.Operasyon lokal infiltratif anestezi ile yapılır, frenilum eksize edilip çıkarıldıktan sonra ıslak gaz tampon ile yara temizlenir, birkaç dikiş konur, buz tatbik edilir, yara bölgesini olası travmalardan korumak amacıyla periodontal pat ile örtülür. 5-7 gün arasında dikişler alınır
Sağlıklı günler dilerim..
DİŞHEKİMİ UZMAN DR. GÜNGÖR KARAGÖZLÜ
