3 YADA DAHA FAZLA SAYIDA GEBELİĞİN ARDIŞIK OLARAK ERKEN DÖNEMDE(20 GH ‘dan önce ) KAYBEDİLMESİ
Tekrarlayan gebelik kayıpları bir çok disiplinin birlikte çalışmasını gerektiren kompleks bir sorundur.
PGT: Preimplantasyon genetik tanı Protein C \S ,FAKTÖR V LEIDEN, ANTI-TROMBİN 3 , FAKTÖR 2 GEN MUTSYONU \AÇLIK PLAZMA HOMOSİSTEİN ,MTHFR :C677 T
Tekrarlayan gebelik kayıplarının nedenleri nelerdir?
1-GENETİK:
Tüm nedenlerin %5 i genetiktir. İnsanlarda bulunan 46 kromozomdan birinde problem olması nedeniyle oluşan istenmeyen bir durumdur. Problem anne adayı ve baba adayının kromozom analizi yapılarak değerlendirilmeli ,genetik bir sorun varlığında TÜP BEBEK yöntemi uygulanmalıdır. Bu yöntemle sadece normal embriyolar seçilerek ana rahmine yerleştirilir.
Ayrıca bazı tekrarlayan düşük olgularında anne ve baba genetik analizi normal olmasına rağmen oluşan embriyoda problem oluşabilmekte ve düşük ile sonuçlanabilmektedir.
2-RAHİME YÖNELİK ANATOMİK NEDENLER:
Rahim içini daraltan tüm durumlar da gebelik, bebeğin büyümesine yeterli ortam sağlayamadığından düşükler ile sonuçlanır.
Bu nedenlerin başında MYOM (UR) Kürtaj sonrası gelişebilecek yapışıklıklar. Tespitinde HSG denilen rahim filimi yer alır.
3-HORMONAL NEDENLER:
Troid hastalıkları ,iyi tedavi edilmemiş şeker hastalığı, Prolaktin hormon yüksekliği gibi durumlarda laboratuvar analizi ile teşhis konulup tedavi edilmelidir. Belki de en güncel konu olan Polikistik Over Sendromlu hastalarda, tekrarlayan düşüklerin tedavisinde yeni yaklaşımlarla çok daha sevindirici sonuçların alınabileceğini burada ifade etmek lazım.
4-PIHTILAŞMA İLE İLGİLİ SORUNLAR:
Bizim ‘ANTİFOSFOLİPİD SENDROMU’ olarak adlandırdığımız (YANİ :kadının kendi hücrelerine bazı hücrelerine karşı antikor üreterek ,bebeğin beslenmesine oluşturması ve gebeliğin sonlanması ) durumda Tekrarlayan düşükler olur. Pıhtılaşma problemleri saptanan hastalarda Aspirin ve Heparin gibi kanı sulandıran ilaçlar Doktorunuz tarafından en uygun yaklaşım bulunur ve zaman kaybetmeden tedaviye başlanır.
MTHFR Defekti: Tekrarlayan düşüklerin nadir sebeplerinden olup tespit edildiği zaman uygun tedavi ile gebeliğin devamı sağlanabilmekte ve anne adayının özlemi mutlulukla sonuçlanmaktadır.