Aşılama tedavisi, kısırlık sorunlarında uygun olan hastalarda ilk olarak denen, oldukça pratik bir tedavi yöntemidir. Aşılama yönteminin uygulanması tüp bebek tedavisine göre çok daha kolay ve pratik olduğu için ilk olarak aşılama yöntemi denenmektedir. Bunun dışında, aşılama yöntemi diğer yardımcı üreme yöntemlerine göre anne ve baba adaylarını ekonomik olarak daha az zorlamaktadır. Ancak her çifte uygulanan bir yöntem değildir.
Aşılama kimlere uygulanır?
Aşılama yöntemi:
Sperm sayısı yeterli olmayan erkek adaylara,
Sperm hareketliği az olan erkek adaylara,
Açıklanamayan kısırlık problemlerinde,
Servikal mukus problemlerinde,
Rahim ağzının (serviksin) anatomik problemleri söz konusu ise,
Sperme karşı antikor üretimi varsa,
Anne adayında yumurtlama söz konusu değilse,
Anne adayında yumurtlama yetersiz ise,
Cinsel olarak fonksiyon sorunları mevcut ise, aşılama yöntemine başvurulabilir.
Aşılamadan önce yapılan testler nelerdir?
Aşılama tedavisinde, ilk olarak sorunun tespit edilmesi için çeşitli testler yapılmaktadır. Bu testler sayesinde anne adayının tüplerinde tıkanıklık olup olmadığı, baba adayında spermle ilgili sorunların olup olmadığı tespit edilebilmektedir.
Baba adaylarına uygulanan testler:
Semen analizi
Yıkama ardından sperm değerleri
Sperm sayısı ve hareketlilik oranları
MAR testi
Hormon profili
Ayrıntılı morfolojik değerlendirme
Sistemik, lokal fiziki muayene
Anne adaylarına uygulanan testler:
Sistemik, lokal muayene
Tubal geçişin araştırılması(HSG, laporpskopi)
Prolaktin
TSH
Adetin 21. Gününde yapılan progesteron
Aşılama tedavisinde uygun koşulların sağlanması durumunda, spermler özel yöntemlerle hazırlanır. Ardında da anne adayının rahmine transfer edilir.
Aşılama yönteminde sperm örneği nasıl temin edilir?
Erkek adaylar, bu işlemi merkezde bulunan özel odalarda uygulamaktadır.
Erkek hastalara gereksinim duymaları halinde okuma materyali verilebilir.
Sperm örneği verilmeden 2 gün önce cinsel perhize girmek gereklidir. Bu perhizin süresi 5 günü geçmemelidir.
Sperm örneği, mastürbasyon yöntemi ile alınmaktadır.
Erkek adaya örneği vereceği steril bir kap verilmektedir.
Mastürbasyon işleminden önce erkek aday cinsel organını ve ellerini yıkamalı ardından kurutmalıdır.
İşlem sırasında, kayganlaştırıcı gibi yabancı maddeler kullanılmamalıdır.
Aşılama uygulaması doğumhane koşullarında deneyimli bir ekip tarafından yapılmamalıdır. Aşılama tedavisine başlayacak olan anne adayı, jinekolojik olarak tedaviye hazırlanmalıdır. Steril olan spekulum rahim ağzı görülecek şekilde uygulanır.
Rahim ağzı steril izotonik solisyon sayesinde, temizlenir. Steril kanül rahim ağzından içeriye yerleştirilir. Aşılama işlemi sırasında dokulara hasar verilmemesi için deneyimli doktorların işlemi yapması gerekmektedir.
Alınan sperm hücreleri, özel termoslar ile laboratuara kısa süre içinde ulaştırılmaktadır. Bu sperm hücreleri bu alanda hazırlanır ve daha sonra oda sıcaklığında, steril enjektörler ile anne adayının rahmine transfer edilir.
Anne adayı aşılama tedavisi tamamlandıktan sonra merkezde dinlendirilir. Aşılama sonrası anne adayının dinlenmesi ve 2 gün için cinsel perhiz yapması önerilmektedir.
Aşılama tedavisinden 12 gün sonra ise, gebelik testi yapılmaktadır. Şayet aşılama tedavisi deneyimli doktorlar tarafından yapılıyor ise herhangi bir yan etkisi bulunmamaktadır. Fakat bu noktada dikkat edilmesi gereken enfeksiyon riskidir. Doktorunuz enfeksiyon riskini önlemek adına çeşitli antibiyotikler verecekler. Bu ilaçların düzenli olarak kullanılması gerekmektedir.
Aşılama yönteminin başarı oranları en fazla %20’dir. Dört aşılama uygulaması ardından anne adayı hala gebe kalamamış ise, tüp bebek tedavisine başlamak gerekmektedir. Üç aşılama tedavisinden sonra başarı oranları azalmaktadır.
