Nefroloji - Sorular ve Uzman cevapları
böbrek/idrar yolları enfeksiyonu/idrar atamama
Hocam merhaba, bana kısa aralıklarla idrar yolları enfeksiyonu tanısı konuldu ve iki kez üst üste antibiyotik (1000mg/8 gün) tedavisi gördüm. İdrarda kan da görüldü. İki seferde de antibiyotik bitiminden sonra şikayetlerim 10 günden fazla daha şiddetli bir şekilde devam etti ama sonra biraz rahatladım, mesanenin boşaldığını hissettim ve daha az sıklıkla idrara çıktım. Ancak rahatlama çok kısa sürdü ve tekrar çok sık aralıklarla çok az miktarda (damla damla denebilir) idrara çıkmaya başladım. Geceleri uyutmuyor, bazen ateş basıyor terliyorum. Genelde de karın ağrıları şeklinde geçici şikayetlerim oluyor. Çok su (günde 2.5-3 litre) içmeme rağmen ağız kuruluğu hissim var. Acaba diyabet mi dedik ama idrarda ve kanda şeker normal değerde çıktı. ...
27 Haziran 2021 22:42
Prof. Dr. Savaş Sipahi tarafından cevaplandı.
Bilgi edinme
Iyi günler hocam ben 4 gün önce ayak tabanıma basamadigim için kalp damar cerrahisine gittim daha önce bir dvt geçirmiştim 2015 yılında, klinik muayene ve doppler sonucunda bir tromboz saptanmadi ancak d-dimer 2909 cıktı ancak ayağımda şişme ödem herhangi bir bulgu yok günlük 100 mg coraspin kullanıyorum dimer hangi durumlarda yükselir diğer kan sonuçlarında her hangi bir sorun olmadığı söylendi sadece dimer yüksek bulundu bu sonucu yükselten durumlar nelerdir ? Vaktinizi aldım cevabınız için şimdiden çok teşekkür ederim
21 Nisan 2021 01:09
Prof. Dr. Savaş Sipahi tarafından cevaplandı.
Protein kaçağı
Merhabalar hocam böbrek biyopsisi sonucunda yorum olarak minimal lezyon tanısı kondu hastalığım belli aralıklarla tekrarladı genelde3-6 ay kortizon kullandığımda tedavim bitiyordu bazen 5 yıl bazen 2 yılda tekrarladığı oldu şuan yine tedavi altındayım 22 yaşındayım prednol yerine deltacortil verdiler çocukken olduğu gibi bende 9 gün tahlil yaptırdım biryerde sadece idrarda proteine baktırdım sonuç (protein spot idrar mikroprotein 5.48 çıktı <=12 ref aralığı yazıyor sizce şuan bir kaçak var mı ayrıca 13 gündür falan 12 tane içiyorum günde göz kapaklarım idrara çıkışım normale döndü ama vücudumda bacaklarım gibi yerlerdeki hafif ödemi hala atamadım bunun bir sebebi varmıdır çok teşekkür ederim şimdiden iyi günler dilerim hocam
24 Ocak 2021 13:47
Prof. Dr. Ali Başçı tarafından cevaplandı.
Minimal lezyon
Merhabalar hocam böbrekden parça sonucunda 2 yıl önce yaklaşık minimal lezyon rahatsızlığı çıktı şimdi rahatsızlığım 2 yaklaşık 2 yıl sonea yine tekrarladı prednol kullanıyorum şuan deltacortil verdiler her hafta 2 şer düşüceksin dediler benim merak ettiğim bir konu var minimal lezyonun değişme ihtimali varmıdır ve şuan gözlerimde 9 gündür kullanıyorum şişlik kalmadı idrar çıkışım iyi ama hala vücudumda az da olsa ödem var gibi hissediyorum öncelerden 2 haftaya ödem kalmazdı ve kortizonu bu kadar sürede bitirmek sizce doğru kararmı 2 ay süre dediler ve hocam prednol ile deltacortil arasında bir fark var mı acaba
19 Ocak 2021 12:29
Prof. Dr. Ali Başçı tarafından cevaplandı.
Bilgi almak
İyi akşamlar hocam benim annem iltihaplı romatizma tedavisi görüyor aşırı ilerlemiş durumda kortizonlu ilaçlarda kullanıyor en son kontrole gittiğinde anneme böbreklerin de iltihab ve idrar yolları enfeksiyonu olduğunu söylemişler ve nefroloji uzmanı görsün demişler hocam nasıl bir sorun olabilir acaba
7 Aralık 2020 00:35
Prof. Dr. Savaş Sipahi tarafından cevaplandı.
Lupusa bağlı tin
Hocam daha önceki sorumu cevapladığınız için teşekkürler. Kızıma değerlerimize bakılara lupusa bağlı tin olduğu düşünülmekte deyip böbrek biyopsisi yapılması gerektiği söylendi. Ama kızımın bu hastalıkla ilgili hiçbir fiziksel şikayeti yok. Daha önce belirttiğim septomlar ( bir iki öksürük, günde belirli saatte çıkan *** *** ** arası ateş, üçüncü hafta karın şikayeti ve bazen eklem yeri ağrıları)haricinde. Değerlerimiz anti ds dna <10.0 lupus antikoagülan(tarama) 1.32 antifosfolipid 1.73 negatf ANA pozitif tam kan potasyum 3.84 sodyum 135 fosfor 4.08 magnezyum 1.78 albumin 38.93 protein 67.2 urik asit 1.30 ure 32.1 biluribin total 0.21 laktat dehidrognaz 177 alkaln fosfotoz 196 gamma glutasil transforaz 15 aspartat aminotransferaz 38 alanin...
6 Aralık 2020 06:15
Prof. Dr. Ali Başçı tarafından cevaplandı.
Protein kaçak
Benim spot idrar tahlilinde total protein *** *** **çıkmıştı.kendimi çok halsiz hissediyordum bacaklarımda ödem oluşmuştu tekrar tahlil verdim 24 saatlik idrar tahlilinde *** *** ** mg/gün çıkmış .Nasıl bu kadar yüksek olup birden düşüyor çok fazla protein tüketmek protein kaçağına sebep olur mu ? Ne yapmam gerekir
27 Ağustos 2020 16:44
Prof. Dr. Savaş Sipahi tarafından cevaplandı.
ferritin yüksekliği
Merhaba hocam babama biyopsi sonucu yasanan iç kanamadan dolayi 10 uniteden fazla kan transfuzyonu yapıldı. Ferritin degeri 1300 civarındaydi son tahlilde 500 çıktı bu deger tehlikeli midir ekstra bi tedavi ye gerek var mıdır zamanla daha da düşer mi teşekkür ederim.
15 Haziran 2020 00:04
Prof. Dr. Ali Başçı tarafından cevaplandı.
Endoskopi sonucu
Hocam girdiğim endoskopi sonucumu yazacam sizjnde değerli fikirlenizi alarak bilgilenmek isterim MİDE: mide senkresyonu ve peristalttizması normaldi. KARDİA ,FUNDUS VE KORPUS VE ANTRUM MUKOZASI HİPEREMİK VE ÖDEMLİYDİ. BİYOPSİ ALINDI. 70.cmde pylora varıldı. Pylor santralizeydi. Takıntısız geçilerek bulbusa girildi. TANI: PANGASTRITIS Hocam bazı yerleri buyuk yazdım onlar koyu murekkeple yazılmıs diye. Doktor ilac vermedi biyopsi sonuclarıni bekleyelim dedi. Bıyopsiyi nesen aldılar ve neden ilaç vermedi bana mide iltihabı var belki iyi gelirdi tabı sizden daha iyi bilemeyiz ama merak ettim. ( 2 aydır rabelis 20mg kullanıyorum. Yediğimi kusma ve surekli hazımsızlık sikayetleri ile doktora baavurmistum)
9 Şubat 2020 20:39
Prof. Dr. Savaş Sipahi tarafından cevaplandı.
Radikal nefrektomi patoloji sonucu
Merhabalar hocam,babam 77 yaşında 8 aralık 2018 tarihinde sağ böbrek radikal nefrektomi ameliyatı oldu.geçen 1 yıllık periyodta rutin kontrollerde bir sıkıntı oluşmadı çok şükür.sizden ricam patoloji sonucuna göre kanserin metastaz ya da nüks riski var mıdır? Makroskopi 18*12*7 cm boyutlarında nefrektomi meteryalidir.üst pole uyan bölgede 8*7*7 cm boyutlarında yer yer kistik yer yer gri renkli solid alanlar içeren arada sarı-turuncu renkli tümöral oluşum dikkati çekmiştir.doku içerisinde 4*2*2 cm boyutlarında sürrenal görüldü.materyal üzerinde 9 cm uzunluğunda 0,5 cm üreter görülmüştür. 1- üreter cerrahi sınır : 1 parça 1 kasette takip edildi 2-damar cerrahi sınır : 2 parça 1 kasette takip edildi 3-renal pelvis: 1 parça 1 kasette takip edil...
20 Ocak 2020 19:46
Prof. Dr. Ali Başçı tarafından cevaplandı.
Protein kaçağı
Hocam iyi gunler ben 13 gun once idrar tahlili vermistim Albümin 50,8 Çıkmisti (Normal deger 35- 52)diyor Kreatinin 0,9 cikti (Normal deger = 0,7 - 1,2 diyor) Yasim 20 protein kacagi oluyordu 6 yasimdan beridir pred..nl kortizon veriyordu doktor kacak olunca tedavi olarak ama 1 senedir kacak falan yok ilacta 2 aydir kesik durumda bu tahlil degerleri de 13 gun once vermistim ama 2 gundur goz kapaklarimda sislik var ve yuzumun heryerinde sislik var gibi hatta 13 gun icinde tahlil kotuler mi ki hastalik tekrar etmis olabilir mi 13 gun icinde 2 ci sorum ise sadece goz kapaklaeinda olmasi gerekmiyor mu sisin benim yuzum full sismis gibi beni aydinlatirsaniz cok sevinirim
29 Eylül 2019 15:12
Prof. Dr. Ali Başçı tarafından cevaplandı.
Hastaligim ne durumda
Hocam iyi gunler dilerim cevaplariniza bir goz attim gercekten ayrintili bir sekilde insanlarin anliyacagi dilden yardimci oluyorsunuz ve bende bir soru sormak istedim ben 29 yasindayim cocukluktan baslama bir nefrotit sendromum var yaklasik 5 yaslarinda baslamisti ama 7 senedir iyi durumdayım 7 senedir kullandigim tek ilaç delix 5 mg baska ilac kullanmiyorum ama ondan oncesinde prednol kullaniyordum protein kacagi olunca baslaniyordu dedigim gibi 7 senedir iyi durumdayim prednol baslamadilar hic ama su 2 gundur baya halsizim mide bulantisi istahsizlik da var karin bolgemde de hafiften sislik ve bir an tereddutte kaldim sizce hastaligim gene mi basladi ? en son gecen ay gitmistim kontrole ve tahliller gayet iyidi
23 Haziran 2019 16:27
Prof. Dr. Ali Başçı tarafından cevaplandı.
Minimal change
Hocam ben 20 yaşındayım 1 yaşından beri minimal change hastalığım var geçen sene de biyopsi yapıldı sonuç gene minimal change ve en son geçen sene relaps yaptı hastalık benim sormak istediğim soru bu hastalıkta 20 yaşından sonra remisyon süreleri en az bir 2 seneyi bulur mu? Biliyorum kesin birşey söylenmez bu konuda ama olasılığı yüksek mi ? Şimdiden teşekkür ederim iyi günler
14 Mayıs 2019 13:08
Prof. Dr. Savaş Sipahi tarafından cevaplandı.
böbrek biyopsi sonuçları hk
böbrek byosisi sonucu için değerli yorumlarınızı öğreneebilir miyim C3:damar duvarlarında boyanma glomerüllerde yok IgM, IgA,IgG,C1q,Lappa,Lambda ve fibrinojen:negatif,3 glomerül, 1i sklerotik Glomerüllerinin %50 globak skleroz ve nonsklerotik %50sinde fibröz/fibroselüler kresent tubular atrofi,tubular zedelenme bulguları.intersitisyel hafif inflomasyon ve fibrozis İmmunfloresan incelemede immunkompleks glomerülonefriti lehine birikim saptanmadı.biyopside kronisite bulguları izlenmektedir.selüler kresent görülmedi. teşekkür ederim saygılarımla
21 Ocak 2019 14:00
Prof. Dr. Ali Başçı tarafından cevaplandı.
Bobrek hastasi
Eşim de protein kaçağı çıkdı 24 saatlik idrarda 600 2 yıl önce 36 haftalık hamileyken anı gebelik zehirlenmesi yaşadı karnından bebek olmuş ameliyatla alındı ondan mı kaynaklanmıştır manisada celal Bayar da biobsi yapılacaktı ana sıra çok 3 aydır gelmedi izmirde braga hızlı tartışacağımız hastahane var mı irtibat nosu verirseniz randevu aliriz
6 Temmuz 2018 14:33
Prof. Dr. Ali Başçı tarafından cevaplandı.
