Genel Cerrahi - Sorular ve Uzman cevapları
merhabalar yazdığımı düzeltirken komple silindi. 7 temmuz total troidektomi lenf dissksiyonu. mikropapiller tiroid karsinom 12 lenf bezi çıkarılmıştı 1 lenf bezinde metastaz vardı sonucumda diğerleri reaktif. 1 eylül de levotiron 100mg ilacımı bıraktım 24 eylülde iyotsuz diyet başlayacağım. 11 ekim radyoaktif iyot tedavisi yatışı. 22 eylül ternesyum tarama yapıldı sonucumu bilmiyorum henüz. yine 22 eylül kan tahlili sonuçlarımda anti tg antikorum 0 ile 4,11 arasında olması gerekirken 32,09 çıkmış. ilacıma henüz başlamadıgım için mi bu antikor yüksek çıkıyor bu normal mi acaba? yoksa anti tg antikor kanserin nüks ettiğini mi gösteriyor?trioglobulin <0,04 çıkmış. ameliyat öncesi anti tg antikorum 0 ile 115 arasında olması gerekirken 347çıkmı...
26 Eylül 2021 00:16Prof. Dr. Tuğbay Tuğ tarafından cevaplandı.
Hocam iyi günler ben tiroid kanserinden dolayı ameliyat oldum.Sağ tiroid tamamen alındı.Lenflere sıçramıştı onlarda tamamen temizlendi.Ameliyattan sonra ömür boyu euthryox 150 lik hap kullanacağım.Kan testi yaptırdım T3-T4-TSH hepsi normal değerlerde çıktı.Triglobulin 0.23 çıktı.Boyun tomografisi çektikleri için atom tedavim 3 ay uzadı sol tarafa sıçrama ihtimali sizce yüksek mi.Birde subaylıkta heyette beni bu hastalıktan dolayı elerler mi? Şimdiden teşekkürler
8 Eylül 2021 01:37Prof. Dr. Tuğbay Tuğ tarafından cevaplandı.
Sağ lob lateral bölümde 7mm belirgin vaskülarizasyon ayırt edilemeyen hipoekoik solid nodüler alan izlenmiştir ne demek hocam korkmalı mıyım solid tehlikeli dediler
1 Kasım 2018 21:54Prof. Dr. Tuğbay Tuğ tarafından cevaplandı.
Merhaba hocam ben papiller ca hastasıyım yakın zamanda ameliyat oldum ve 20 haziran da atom tedavisi icin hastaneye yatacağım. Diyet yapıyorum bu dönemde yiyecek konusu çok kısıtlı olduğu icin ne en başlarda yaklaşık 5-6 gün tuzsuz ekmek tuzsuz yemekler ile beslendim ancak 5-6 gün belediye ekmeğinden az miktar da yedim iyotsuz tuzlu yemek ile, bir de gargaranın yasak olduğunu unuttum bir iki kez gargara yaptım diyete başlayalı 15 gün oldu. Yaklaşık 17 gün var bir sıkıntı okur mu hocam gerçekten psikolojik olarak kendimi kötü hissediyorum.. Tekrsr başa dönmekten korkuyorum ve internette araştırma yaptığımda undan tatlı olarak az şekerle irmik ve un helvası yiyebilir miyim ? Onla doyurabilir miyim karnımı
3 Haziran 2018 21:22Prof. Dr. Tuğbay Tuğ tarafından cevaplandı.
Merhaba, yegenimize bir üniversite hastanesinde Papiller Karsinom teshisi konuldu, troidbezinin alinmasi gerekiyor.Onkoloji cerrahisimi, yoksa troid cerrahisimi daha uygun..? Doktorlarin bizi zaten yönlendirecegini düsüneceksinizdir ama zaten bizim problemimizde burada basliyor. Üniversite hastanelerindeki docent veya Proflarin cogunun özel muayeneleri var ve ameliyatlari özel hastanelerde yapiyorlar, peki Unideki ameliyatlari kimler yapiyor. Üni. Tiplarda ögrencide yetistriliyor, tedirgin olmamak elde degil.Birde zaten verilen randevular cok ileri tarihlere .Ben aslinda bu konuda bir yorum yapmak isteginde degilim sadece hastamizin selahiyeti icin bilgi edinmek istiyorum..Esas soru su, Üniversitelerdeki ameliyat sistemi.. Nelere dikat etme...
24 Şubat 2018 02:13Prof. Dr. Tuğbay Tuğ tarafından cevaplandı.
Sag lop ust kutup isthmus bileskesinde 20×19×12 mm boyutlarinda buyuk oranda kistik izoekoik kalin septasyonlar iceren duzgun sinirli soliter nodul izlenmektedir. Lenf veya boyunda baska bir nodul yok radyoloji uzmani biyopsi yapmaua gerek duymadi ama yinede korkuyorm zararsiz bisey mi
27 Ekim 2017 08:50Prof. Dr. Tuğbay Tuğ tarafından cevaplandı.
Anneme trodlerinde nodul oldugu icin biyopsi yapildi annem 60 yasinda sag tarafta 6cm sol tarafta 2 cm nodul var annemde asiti terleme yorgunluk oksuruk yutkunma guclugu ses kisikligi ve nefes zorlugu var ayni zamanda senelerdir astim tedavisi goruyor biyopsi sonucu sol tarafta malignite negatif sag tarfta hurthle hucreli lezyon yaziyor dr ameliyat dedi hepsi alinacak ve tekrar patoljiye gidecek simdi sorum kanser ollma ihtimali varmi ve hurthle hucreli lezyon ne demek
10 Haziran 2017 13:45Prof. Dr. Tuğbay Tuğ tarafından cevaplandı.
Hocam 3 yıl önce check-up sırasında troid bezimde 3 adet nodül saptandı. Ultrason raporunu yazan uzman 6x5 mm çapında olan bir nodülün düzensiz sınırlı olduğunu ve biyopsi yapılması gerektiğini söyledi. Gidip tüm nodüllerimden biyopsi yaptırdım sonuç temiz geldi. 6 ay sonra farklı bir hastanede kontrole gittiğimde 3 değil 2 nodülüm olduğunu ve ikisinin de düzenli sınırlı olduğunu aslında biyopsiyi gereksiz yaptırdığımı söylediler. 3 yıl boyunca tüm kontrollerimde aynı ultrason sonucumu aldım. Geçtiğimiz hafta kontrol için tekrar ilk gittiğim hastaneye gitmek zorunda kaldım. Burada biyopsi istenen nodülün yine düzensiz sınırlı olduğunu ve içinde mikrokalfikasyona benzer alanlar bulunduğunu belirten ve biyopsi önerilen bir rapor yazdılar. Fak...
14 Kasım 2016 01:08Prof. Dr. Tuğbay Tuğ tarafından cevaplandı.
Hocam merhabalar 36 yaşındayım iğne biyopsisi yapıldı ve troit kanseri dendi ne yapıcağımı nereye gidiceğimi bilemiyorum bana yol gösterebilirmisiniz Gülçin
3 Kasım 2016 00:11Prof. Dr. Tuğbay Tuğ tarafından cevaplandı.
Hocam merhabalar. 45 yaşında ağabeyim vucudundaki bir benin ani büyümesi sonucu doktorların önerisiyle operasyon geçirdi ve ben alındı, ancak pataloji sonucu kanser çıktı, sonra detaylı vucut taraması yapıldı, benin sadece alınan kısmında varmış, ancak bu seferde troid bezinde çıktı, biyopsi yapıldı, alınan numune iki ayrı yerde incelendi, PET/BT RAPORU: Boyunda troid bezi sol lobu anterior kesimde izlenen nodüler lezyonda (8,06) artmış metabolik aktivite tutulumu izlenmektedir. Bu lezyon nonspesifik olup tiroid bezinin bening/malign nodülaritelerinde izlenmektedir. Vucudun görüntüleme alanına giren diğer kesimlerinde FDG dağılımı normal fizyolojik sınırlar içindedir. Patalojik düzeyde artmış metabolik aktivite tutan lezyon saptanmamıştır.N...
28 Nisan 2016 08:19Prof. Dr. Tuğbay Tuğ tarafından cevaplandı.
Sayın Hocam size daha önce Pataloji sonucu göndermiştim, İMMÜNOHİSTOKİMYASAL BOYAMA istediklerini söylemiştim. Bu sonuçta çıktı. Tümör Tipi : Papiler Karsinoma Kapsül varlığı : Tümör çevresinde fibröz kapsülü bulunan kistik kavite içine doğru büyümüştür. Kapsül kapsül dışı invasyon : Gözlenmedi Vasküler İnvasyon : Gözlenmedi Troid dışı yayılım : Gözlenmedi NONNEOPLAZİK TROİD DOKUSU : Özellik yok (Kesitlerden birinde parattiroid dokusu gözlenmiştir.) CK19 : Fokal Pozitif HBME-1 Pozitif GALAKTİN Zayıf Pozitif İlk Pataloji Raporuda şöyleydi.... 19 gr ağırlığında 5.5x3x2.5 cm ölçülerinde tama yakın kapsülü olan troid dokusu kesitinde geniş çaplı 2 cm kistik büyüme onkositik nodül görüldü. Bir kısmı 5P 5K TA yeniden 5K TA Malignite Potansiyeli B...
5 Mart 2016 08:50Prof. Dr. Tuğbay Tuğ tarafından cevaplandı.
patoloji sonucu Saygıdeğer hocam eşim 14 ocakta devlet hastanesinde boğazından nodül ameliyatı oldu, patoloji sonucu devlet hastanesinden bizi pataloji raporu ve örneklerle üniverste hastanesine yönlendirdiler birde onların incelemesi için, bize bir cevap vermediler orada, tekrar patoloji yapılacağını ve 15 gün sonra sonuçlarımızı almak için gün verdiler, endişeliyiz değerlendirirseniz seviniriz. 19 gr ağırlığında 5.5x3x2.5 cm ölçülerinde tama yakın kapsülü olan troid dokusu kesitinde geniş çaplı 2 cm kistik büyüme onkositik nodül görüldü. Bir kısmı 5P 5K TA yeniden 5K TA Malignite Potansiyeli Belirsiz Onkositik (Hurthle hücreli) tümör Yeterli örnekleme yapıldığı halde vasküler invasyon olmayıp, gerçek kapsül invasyonu kuşkulu malignite pot...
27 Şubat 2016 09:38Prof. Dr. Tuğbay Tuğ tarafından cevaplandı.
Sayın Hocam; Tiroid sağ lobu büyük oranda dolduran 34*37*51 mm boyutlu solid komponenti hafif hipoekoik karakterde, geniş kistik dejenerasyonu içeren hafif kanlanması olan büyük boyutlu nodül, sol lobda 8*7 ve 5*5 boyutlu hipoekoik hafif kontur düzensizliği gösteren 2 adet nodül vardır. Belirgin kanlanma izlenmektedir. Patoloji Sonucumuz; Tümör Çapı ve Lokalizasyonu: 4 cm Histolojik Tip: Papiller Karsinom Mikroskopik Varyant: Folliküler Varyant Nekroz: - Kalsifikasyon: - Lenfovasküler İnvazyon: - Perinöral İnvazyon: - Tümörde Kapsül Varlığı: + Tümörde Kapsül İnvazyonu: Fokal + Tiroid Dışı Yumuşak Doku İnvazyonu: - Multisentrisite : - Tiroid İçi Yayılım: - Tümör Dışı Tiroid Dokusu: Multinodüler Hiperplazi Cerrahi Sınırlar: Tümör Görülmedi Ta...
1 Eylül 2015 13:33Prof. Dr. Tuğbay Tuğ tarafından cevaplandı.
Tiroid sağ lobu büyük oranda dolduran 34*37*51 mm boyutlu solid komponenti hafif hipoekoik karakterde, geniş kistik dejenerasyonu içeren hafif kanlanması olan büyük boyutlu nodül, sol lobda 8*7 ve 5*5 boyutlu hipoekoik hafif kontur düzensizliği gösteren 2 adet nodül vardır. Belirgin kanlanma izlenmektedir. sağ ve sol üst bölgelerde reaktif görünümlü 4 ve 3 adet lenf nodu izlenmektedir. Sağ nodül biopsisi Önemi belirsiz Atipi/Önemi belirsiz folliküler lezyon. Olguda papiller tiroid karsinomu ayrıcı tanıya alınmıştır. Yaymalarda kolloidal zeminde makro/mikro folliküller tirosit grupları, seyrek histiositler izlenmektedir. Arada üst üste yıgılmalar gösteren nükleer groove bulguları içeren tirositler dikkati cekmiştir. Sayın hocam görüştüğümüz ...
27 Ağustos 2015 10:41Prof. Dr. Tuğbay Tuğ tarafından cevaplandı.
sayın hocam iyi günler . eşim troid ameliyatı oldu ve sağ troid alındı patoloji sonucu kanser dendi, 10 gün sonra da sol troid alındı.Doktorlarımız önemli bişey değil, takibini yapın yeter diye diye bizi geçiştirdi (yada bize öyle geldi) Sayın Hocam: bizi aydınlatırsanız seviniriz. PATAOLOJİ SONUCU **4,5*2,5*2 cm boyutlarında dış yüzeyi düzgün tiriodektomi metaryali. kesit yüzeyinde 1,6 cm pembe renkli düzgün sınırlı modül. **TANI: PAPİLER KARCİNOM. FOLLİKÜLER. ENKAPSÜLE VARYANT **TÜMÖR CAPI:1,6 CM **LENFOVASKÜLER İNVAZYON GÖRÜLMEDİ ** KAPSÜL İNTAKTIR. HOCAM: Bu kanser türü PALİLLER mi yoksa FOLLİKÜLER mi Eşimde ülseratif kolit var. bu kanser yayılım yaparmı bagırsaklarına YADA başka organlara. Atom tedavisi olmalımıyız (bagırsaklarına zara...
15 Haziran 2015 12:12Prof. Dr. Tuğbay Tuğ tarafından cevaplandı.