Gastroenteroloji - Sorular ve Uzman cevapları
Nonalkolik Yağlı karaciğer hastalığı
Merhaba 27 yaşındayım konyada yaşıyorum tesadüf kan değerlerimi ölçtürdüğümde Yaklaşık 1 yıldır ayda 1 olmak üzere Alt *** *** ** Ast-55-84 aralarında seyir etmektedir.Kilom 82 Boyum.1,80 Şeker değerlerim normal çıktı. Hepatiplerim hepsi negatif çıktı brucella,aids tüm tahliller yapıldı hepsi negatif çıktı.Sigara alkol kullanmıyorum Karaciğerde yağlanma grade 2 Daha sonra doktorum karaciğer biopsisi yapılacağını tanın konulacağını söyledi. Biopsi sonucu aşağıdaki gibidir. Mikroskopik bulgular skor: Derece : %50 skor: 2 Lokalizasyon:Azonal skor: 2 Mikroveziküler steatoz:var skor: 1 Fibrozis:perisinüzoidal ve periportal/portal skor: 2 lobüler inflamasyon:yok skor: 0 Mikroganülom:yok skor: 0 geniş lipogranülom:yok skor: 0 portal inflamasyon:Fo...
14 Mart 2014 15:21
Doç. Dr. Binnur Şimşek tarafından cevaplandı.
hepatit b
İyi günler Doktor bey, 32 yaşındayım. 2008 yılında Hepatit B Taşıyıcısı olduğumu öğrendim. Kuşkularımı gidermek adına durumumu size danışmak istedim. 2008 de yapılan testte; ANTİ HBC(IGM) - NEGATİF ANTI HBC(TOTAL) - POZİTİF ANTİ HBE - POZİTİF ANTİ HBS - NEGATİF HBE AG - NEGATİF HBS AG - POZİTİF *** *** ** de yapılan testte; HBS AG - *** *** ** POZİTİF ANTİ HBS - <2,00 (-) Non-Reacti HBV DNA - 4,02 X 10 2 AST - 23 ALT - *** *** ** Renkli Doppler tetkikinde Karaciğer Parankiması ince granüledir. Aynı tarihte bakılan 100 ml kontrastlı Dinamik BT tetkikinde Karaciğer parankim dansitesi normal sınırlardadır. Karaciğer parankim alanlarında dansite farkı oluşturan kitlesel lezyon saptanmadı. Yorumlarınız için şimdiden teşekkürler.
11 Mart 2014 09:04
Doç. Dr. Binnur Şimşek tarafından cevaplandı.
Nonalkolik Yağlı karaciğer hastalığı
Merhaba Kolay gelsin , 27 yaşındayım konyada yaşıyorum tesadüf kan değerlerimi ölçtürdüğümde Yaklaşık 1 yıldır ayda 1 olmak üzere Alt *** *** ** Ast-55-84 aralarında seyir etmektedir.Daha sonra doktorum karaciğer biopsisi yapılacağını tanın konulacağını söyledi. Biopsi sonucu aşağıdaki gibidir. Mikroskopik bulgular skor: Derece : %50 skor: 2 Lokalizasyon:Azonal skor: 2 Mikroveziküler steatoz:var skor: 1 Fibrozis:perisinüzoidal ve periportal/portal skor: 2 lobüler inflamasyon:yok skor: 0 Mikroganülom:yok skor: 0 geniş lipogranülom:yok skor: 0 portal inflamasyon:Fokal-minimal skor:0 balonlaşma dejenerasyonu:bir kaç adet skor:1 asidofil cisimcik:var skor:1 pigmente makrofajlar:yok skor:0 megamitokondri:Nadir skor:0 Tanı:Nonalkolik Yağlı karaci...
25 Şubat 2014 09:18
Doç. Dr. Binnur Şimşek tarafından cevaplandı.
hcv rna
ıp fakültesinde kan verdim hcv 4 kez pozitif cıktı oranlar sırasıyla *** *** ** *** *** ** daha sonra ssk ve 3 özel hastnede verdim hepsi negatif geldi 2 kez rna gönderdim negatif geldi bu testlerim hebsi 2014 ocak ve şubat ayında gercekleşdi ben şimdi ne yabmalıyım hocam daha test yabtırmalımıyım rna negatifse vürüsle karşılaşmış olsam bile bu bende başkalarına bulaştırırmıyım birde sadece bir kuruluşta pozitif gelen anti hcv diğer kuruluşlarda nasıl negatif oluyor tşk ederim
23 Şubat 2014 10:37
Doç. Dr. Binnur Şimşek tarafından cevaplandı.
halsizlik
Binnur hanım ,Böbrek taşından dolayı ameliyat olmam gerekti.Anestezi uzmanı yaptığı testlerde "ALT(SGPT)-AST(SGOT)" değerlerimin yüksek olduğunu farkedip Gastreneroleji uzmanına sevketti, Uzman dr. Otoimmünhepatit tanımlama testi sonucunda "AMA:NEGATİF__ASMA:NEGATİF__LKM:NEGATİF__PARİYETEL CELL:NEGATİF__ANA:1/100 DİLİSYON:ZAYIF GRANÜLER PATERN GÖRÜLMŞTÜR."sonucunu verdi. Kronik olarak alerjik astım,Bel fıtığı ve Ellerimde oluşan egzamalar mevcut. Gözlük kullanmama rağmen görmede problem yaşıyorum. Ne yapmam gerekli? Yardımlarınızı rica ederim.
9 Şubat 2014 10:57
Doç. Dr. Binnur Şimşek tarafından cevaplandı.
Hepatit B kronik mi ?
Merhaba Hocam, 2007 yılında evlilik öncesi tahlillerinde hepatit b taşıyıcısı olduğumu öğrendim. Dönem dönem kontrolleri yapıldı ve hiç ilaç tedavisi görmedim. Yaklaşık sekiz ay önce tüp bebek tedavisine başlanacağı için hbsag bakıldı ve 35 çıktı.Tüp bebek uzmanı engel değil deyince tedavi başlandı.Daha sonra gebelik oluştu ve şu an 24 haftalık oldu. Hamilelik boyunca yapılan testler ve sonuçları şu şekilde; *** *** ** ALT : 17 AST: 14 HBSAG: 5431 ANTİHBS: 1 POZİTİF ANTİHCV: 0,04 NEGATİF ANTİHBC: 13,35 POZİTİF *** *** ** ALT : 13 AST: 11 HBSAG: 5348 ANTİHBS: 0,52 NEGATİF ANTİHCV: 0,04 NEGATİF ANTİHBC: 9,92 POZİTİF *** *** ** (farklı hastane) AST: 25 ALT: 22 GGT: 9 ALP: 47 HBSAG: 7012 ANTİHBS: ‹*** *** **.2014 AST: 13 ALT: 14 GGT: 7 ALP: 45 ...
1 Şubat 2014 01:00
Doç. Dr. Binnur Şimşek tarafından cevaplandı.
BARACLUDE
hocam merhabalar benim sorum baraclude ilacı ile ilgili. Bu ilaç sadece hepatit b hastaları için mi kullanılmaktadır? Farklı bir karaciğer rahatsızlığında da kullanılabiliyor mu? Fazla alkol tüketimi sonucu karaciğer bozuklukları hep hepatit b ile mi sonuçlanır? Cevabınız için şimdiden teşekkürler.
28 Ocak 2014 00:06
Doç. Dr. Binnur Şimşek tarafından cevaplandı.
Karaciğerde yağlanma
Hocam slm yaşım 26. Tahlil sonuçlarım LKM negatif(liver kidney mikrozomaş antikor)ANA(negatif) ASMA(negatif) AMA(negatif) total bilirubin 0,71(referans .2-1,2) direk bilirubin 0,26 referans aralık 0,-.25 ggt 79 ref(8-69) ldl 149 ref( *** *** **) Hdl 59 ref(30-70) bu sonuçlar normalmi hocam? Yağlanma var dedi ultrasonla baktılarında. Hocam bi sorum daha olacak dr bana çölyak için test yaptım dedi bunların arasında çölyak hastalığını gösteren tahlil hangisi
12 Ocak 2014 00:07
Doç. Dr. Binnur Şimşek tarafından cevaplandı.
sivilce tedavisinde protein tozu ve amino asit
merhaba hocam 3 aydır sivilce tedavisi için acnegen 20 mg sabah aksam ılac kullanıyorum aynı anda duzenlı vucut gelıstırmeyle ugrasıyorum fakat ek olarak proteın tozu ve amino asit çeşitleri gıbı ek maddeler almak ıstıyorum acaba kullanmamın bı zararı olur mu eger olur dıyorsanız soya proteınınden uretılmıs bıtkısel bı urun var onun da zararı olurmu ? soruma karsılık verırsenız cok sevınırım.Teşekkür ederim
10 Ocak 2014 00:17
Doç. Dr. Binnur Şimşek tarafından cevaplandı.
fizksel mi psikolojik mi?
hocam merhabalar. 38 yaşında erkeğim. yaklaşık 6 sene önce yaşadığım rahatsızlığım yine nüksetti. 2007'de sağ üst batında ağrı ve aşırı gaz birikimiyle gittiğim kontrolden ve ultrasondan sonra safra kesemde polip olduğu söylendi ve gazın ise psikolojik olabileceği belirtildi. polip için tekrar kontrol edilmem gerektiği de eklendi. 6 ay sonra kontrole gittiğimde polip olmadığı vücudumda gaz olduğu ve ilaçla tedavi yapılacağı söylendi. 2010'da tekrar bu bölgemdeki ağrı nedeniyle ultrasona girdim her hangi bir sorun olmadığı ve yine gazdan kaynaklanan bir problem olduğu söylendi. bu 3 senelik süreçten sonra, bazı problemlerim nedeniyle aşırı alkol almaya başladım (son üç senedir her gün). ve yine bu ağrı ve gaz problemleri başladı. sağ üst bat...
14 Aralık 2013 00:00
Doç. Dr. Binnur Şimşek tarafından cevaplandı.
hepatit b ve hemanjiyom
slmlar hocam. 7 yıldır hepatit b hastasıyım tedavi görmüyorum. rutin kontrollerimde ÜST ABDOMEN ULTRASONGRAFİ İNCELEMESİ- Karaciğer parankimi içerisinde sol lob medial segmente yaklaşık 23*13*17mm boyutlarında düzgün sınırlı hiperekoik solid oluşum izlendi(hemanjiyom?) dinamik MRG önerilir . ÜST ABDOMEN VE DİNAMİK MR İNCELEMESİ-Karaciğer sol lob medial segment süperiorda falsiform ligaman komşuluğunda 23*17 mm boyutlarında , kontrast madde verilmesini takiben dinamik serilerde nodüler opaklaşan lezyon izlenmiştir. Ayrıcı tanıda öncelikle hemanjiom akla gelmektedir. bunlar ne anlama geliyor.
12 Aralık 2013 08:39
Doç. Dr. Binnur Şimşek tarafından cevaplandı.
hocam cok kilo alıyorum zayıflayamıyorum
hocam dun dahiliye doktoruna gittim kan testi ve ulturasyon cektirdim kilo 94 yas 22 boy 1,73 ultrasyon sonucu BATIN USG DE KARACİĞER BOYUTU (157MM) KONTURU TABİDİR PARANKİM EKOSU MİNİMAL ARTMIŞTIR(MİNİMAL STEATOZ).PORTAL VE HEPATİK VENLER NORMAL GENİŞLİKTEDİR. SAFRA KESESİ VOLÜMÜ DUVAR KALINLIGI VE LÜKMEN EKOSU DOĞALDIR İNTRAHEPATİK SAFRA YOLLARINDA DİLATOSYON İZLENMEMİŞTİR.KOLEDOK TABİDR HER İKİ BÖBREK NOYUTU KONTUR PARANKİM EKOLARI TABİDR PELVİKALİSİYEL SİSTEMLERDE DLİTASYON SATANMIŞTIR DALAK BOYUTU 115MM FİZYOLOJİK SINIRLARDA PARANKİM EKO TABİDR PANKREAS İZLENEBİLEN KESİMLERDE TABİ PARAAORTİK ALAN SERBESTTİR MESANE YETERLİ DOLUMDA OLMADIGINDAN DEGERLENDİRİLMEDİ BATINDA GAZ DİSTASYONU İZLENMİŞTİR INTRAABDOMİNAL SERBEST YADA LOKÜLE KOLEKS...
4 Aralık 2013 00:01
Doç. Dr. Binnur Şimşek tarafından cevaplandı.
yüksek değerler
merhaba iş yeri istediği için sarılık testi yaptırdım. değerlerim: hbsag:negatif(0.061) anti-hbs:negatif(0) ast:44 alt:80 bu değerlerin yüksek olmasının sebebi nedir?sarılık testleri negatif ancak karaciğerde bir problem olabilir mi? cevabınız için şimdiden teşekkürler...
2 Aralık 2013 00:16
Doç. Dr. Binnur Şimşek tarafından cevaplandı.
karaciğer ve safra...
sayın hocam.karaciğer ultrasonunda 163 cm boy ve parankim grade 1 şeklinde bir cümle kullanıldı.doktoruma gösteremedim çünkü izne çıkmış.dönene kadar da ben sabredemedim.acaba bu demek...birde saframda polip varmış.düzenli kontrol etmem gerekiyormuş....tansiyonum yükseliyor.sebebi safra olabilirmi (not: bütün kalp tetkiklerini yaptırdım kalpte sorun yok.)
22 Kasım 2013 13:09
Doç. Dr. Binnur Şimşek tarafından cevaplandı.
karaciğer
Meraba ben 36 yaşında bayanım 2 gün önce normal kontrol için ultrason çekindim ve karaciğerde bir anormallik çıktı ultrason sonucunum ( KARACİĞER NORMALDEN BÜYÜKTÜR,PARANKİM EKOSU GRADE II YAĞLANMA İLE UYUMLU ARTMIŞTIR.KİTLE LEZYONU SAPTANMAMIŞTIR.HEPATİK VE PORTAL VEN DALLARI OLAĞANDIR.bu sonuç normalmi yoksa ciddi bişey varmı ne yapmam lazım.kilom 77 boyum 1.66.kullandığım ilaçlar ( colsium dispert.cipralex .beni aydınlatırsanız sevinirim.
7 Kasım 2013 09:16
Doç. Dr. Binnur Şimşek tarafından cevaplandı.
