Çocuk Kardiyolojisi - Sorular ve Uzman cevapları
Avsd Ameliyati
Hoocam merhabalar benim down sendromlu oglum yasar efe 29 haziranda anjio oldu bize 6.ayinda ameliyat dediniz fakat hangi tarihte gelmeliyiz bilmiyoruz suan trabzondayiz ne zaman yola cikmaliyiz burada kardiyologa gosterdik bize iki cesit ilac yazdi iki hafta sonra tekrar cagrildik kontrollerden sonra onlarin soyledigi tarihte mi gelelim yasar efe 24 martta dogdu simdiden tesekkurler saygilar.
31 Temmuz 2021 23:37
Prof. Dr. N. Kürşad Tokel tarafından cevaplandı.
Durum ne olabilir Hocam lütfen yardım.
Saygıdeğer Kürşad hocam iyi günler. Hocam bebegim dogdugundan beri sınırda sol ventrikül olarak 3 aydır mehmet akif ersoy hastanesinde yatmakta. Hersey normalken servisteydik. Taburcu olacaktık ilk aşama da band ameliyatı yapılmıştı kotulesince tekrar baktılar kelepçeler sıkılaştırdılar 2 kere anjio olmuştu. Taburculuk öncesi kötülesti. Kalbin Sağ tarafı anne karninda sola doğru bombelesmişti. Şuanda kalp fonksiyonlarının kötü olduğunu söylüyorlar. Sağ taraf artık işlev fazla yapamiyormus bebeğiniz yarım kalp olduğu için sıkıntı dediler. 2 haftadır entübeydi bugün trakesotomi açıldı büyük ihtimalle solunum için beslenme sıkıntısı vardı trakeostomi için imzaya çağırdıklarında telefonda ilerisinin pek parlak olmadığını söylediler. E nabizda k...
29 Temmuz 2021 19:57
Prof. Dr. N. Kürşad Tokel tarafından cevaplandı.
Ameliyat sonrası solunum cihazı
Hocam iyi günler Benim bebeğin doğduktan hemen sonra 13 günlükken ilk ameliyatı sanırım kalbine kelepçe takıldı. Akciğere fazla kan gidiyordu. Ikinci ameliyatı 1 hafta sonra yapılarak kalpten çıkan sah damarına balon anjioplasti yapıldı. Ameliyatlar başarıyla gerçekleştirildi fakat bebeğim geceleri yoğun bakım da akciger sıkışması yaşıyormuş. Solunum cihazindan bi ayriliyor bi takiliyor. Ameliyat günü akşamı solunum cihazın dan çekilmişti ama dün akşam yine aynısı olmuş. Bu nefes darlığı süresi sonrasına kadar devammı edecek yani bu durum geçicimi hocam. Toparlanıyor yine aynı şey oluyor.
28 Mayıs 2021 14:57
Prof. Dr. N. Kürşad Tokel tarafından cevaplandı.
Durum ağırmı hocam
35 haftalık gebeyim. sayın kürşad bey durum ağırmı? yapılması gereken nedir ne işlem uygulanabilir ;Apex sol ventrikül oluşturuyor. Sağ ventrikül dominansı izlendi. Sol ventrikül dar izlendi. Ağır-orta triküspit yetmezlik izlendi. Pulmoner kapak ekojenitesi artmış izlendi. Ağır-orta pulmoner yetmezlik izlendi. Aortada ters akım izlendi. Antegrad akım az olarak izlendi. Aort kapak hizasinda anülüs çapı 5mm ölçüldü. Transvers aorta isthmusa kadar hipoplazik izlendi.az miktarda antegrad akım izlendi. Sol ventrikül çapı 7,7*29 mm sağ ventrikül çapı 19,27 mm ölçüldü.duktus dilate(7,5mm) izlendi. Konsey sonucu(Aort koarktasyon açısından takip edilecek )
18 Nisan 2021 21:14
Prof. Dr. N. Kürşad Tokel tarafından cevaplandı.
Rapora göre ne yapılmalı
Sayın kürşad hocam iyi günler. 33 haftalık23 yasinda bir gebeyim. 22.ci hafta fetal ekoda sol ventrikül hipoplazisi ve aort hipoplazisi görülmüştü. Koryon villus biyopsisi 12. Hafta da yapildi sonuç olarak karyotip normal. Hocam son aşamada kalbinin işlevi var az gelişmiş ama çokta küçük olmadığını söylüyorlar. Bu aşamada bu rapora göre ne yapılmalı. Kesin ameliyat gerekiyormu . Bun rapor 22. Hafta fetal eko raporudur sol ventrikül hipoplazik (13,2×5,5mm)kalp sol hemitoraks içinde kardiyak apeks sola doğru. Atriyal situs solitus kalp kontraksiyonlari iyi. Kalp atımları ritmik 1/1 Av ileti mevcut. (150/dak) Atriyumların ventriküllerle iliskisi normal. Sistemin ve pulmoner venlerde dönüş anomalisi saptanmadı.pw doppler ile pulmoner venüz dönü...
30 Mart 2021 23:37
Prof. Dr. N. Kürşad Tokel tarafından cevaplandı.
Hipoplazik sol ventrikul
Sayın hocam sorumu cümlelerimi eksik yazdım. Dediginiz gibi seker seviyem gayet normal. Ailede kalp rahatsızlığı yok, Ben ve eşim olmak üzere. Bebekten 12. Haftada koryon villus biyopsisi yapıldı kromozom ve genetiginde sıkıntı da yok bir sonraki gebelik düşünüyorum. Hipoplastik sol ventrikül bizden kaynaklı mi hocam? rastlantısal dediniz ama riskte yuzde 2 ve 3 dediniz . Degerli hocam bir sonraki gebelik icin Benim ve eşimin herhangi bi genetik test yaptırmamıza gerek varmı
18 Şubat 2021 00:03
Prof. Dr. N. Kürşad Tokel tarafından cevaplandı.
Mitral yetmezligi
Slm aleyküm hocam benim kızım 10 yaşında doğuştan mitral kapak 2 yetmezliği var ve sol kalp boşlukları genişlemiş 45 mm dediler herhangi bir şikayeti yok takip eden doktor ameliyat olabilirde olmaya bilirde dedi sence ameliyat gerekirmi hocam takip eden doktor benim kanaitimde biraz daha takip edelim dedi ama ben şüpheliyim senin gibi deneyimli hocanın fikrine ihtiyacım var ameliyat gerekirmi hocam
30 Ocak 2021 11:48
Prof. Dr. N. Kürşad Tokel tarafından cevaplandı.
BİKÜSPİT AORT KAPAK
Merhabalar hocam kızım 13 yaşında. rica etsem eko raporunu yorumlayabilirmisiniz. EKOKARDİYOGRAFİK İNCELEME · Kardiyak apeks : sola doğru · Viscero-atriyal situs : solitus · Atriyoventriküler bağlantı : konkordan · Ventriküloarteryel bağlantı : konkordan · Aort-pulmoner arter ilişkisi : normaldeki gibi · Pulmoner venöz dönüş : normal · Sistemik venöz dönüş : normal · Atriyal septum : defekt saptanmadı . · Soldaki AV kapak : Mitral kapak yapısında, patolojik yetersizlik yok · Sağdaki AV kapak : Triküspid kapak yapısında, patolojik yetersizlik yok · Ventriküler septum : defekt görülmedi. · Sol ventrikül çıkış yolu : açık, darlık yok · Aortik kapak : Triküspid açılışı biküspit ,sağ ve non koroner kasp arasında rafe mevcut.Aort kapağı sistol ve...
27 Ocak 2021 11:49
Prof. Dr. N. Kürşad Tokel tarafından cevaplandı.
Pulmoner atrezi + bilyer siroz
Hocam öncelikle merhabalar, Benim ikiz kizlarim vardı hatırlarsanız . Diyarbakır'dan . Birinin durumu ağır. Kendisi pumoner atrezili ( mapcali vsd'li) ayrıca karaciğer bilyer siroz. Ameliyat olamamistik.Kızımın eklemleri ödem topluyor kızım için ramatoloji doktoru Steroid veya dolven kullanmak istiyor . (Sol dizi oldukça şiş ve 2.5 yaşından fazla oldu yuruyemiyor )Siz hangisini ödem sokturmek için tavsiye edersiniz? Dolven mi Steroid mi ? Görüşünüz bizim için çok değerli . Saygılarımla,sağlıcakla kalın
26 Ocak 2021 20:02
Prof. Dr. N. Kürşad Tokel tarafından cevaplandı.
Kalp rahatsizligi mi
Dr bey 2 bucuk yasinda bir oglum var gayet saglikli doktorumuz üfürüm dahi yok demisti.çocuğumun sadece dudak üstü biyik kismi her zaman morumsu geliyor bana tırnakta ic dudakta dilde morluk yok cabuk nefes alip verme yorulma beslenememe vs yok bir kalp hastaligi belirtisi midir biyik kisminin morumsu olmasi daha once dikkatimi cekmedi iki haftadir gozlemliyorum ve vok endiselendim.dogumdan sonra kontrolleri normaldi.yardimci olur musunuz lutfen.
17 Ocak 2021 12:36
Prof. Dr. N. Kürşad Tokel tarafından cevaplandı.
Kalp ve sünnet
Hocam mrb. Cocugum daha önceden fallot ve pulmoner kapak amelitati gecirdi. Konduit takili.Sizin merkezinizde ameliyat olmustu. Su an 8 yasinda. Sünnet ettirmeyi düşünuyoruz. Öncesinde ilac kullanmamiz gerekiyor mu. Genel anestezi altinda yapiliyor işlemler. Sakincasi varmidir. Sünnet islemini herhengi bir hastanede yapabilirmiyiz. Yoksa cocuk kardiyolojinin oldugu bir hastanede mi yapmamiz gerekli. Tsk ediyorum
14 Ocak 2021 11:06
Prof. Dr. N. Kürşad Tokel tarafından cevaplandı.
Kalp hastası
Hocam biz bir buçuk senedir muyaneye gelmedik bir sorun olurmu acaba 6 ay bir pil kontrolü 1 senede de muyanemiz vardi en son 2018 haziran ayında gelmisiz
15 Aralık 2020 13:37
Prof. Dr. N. Kürşad Tokel tarafından cevaplandı.
Avsd ameliyatı
Hocam merhaba, 1 ay önce doğan yeğenime doğar doğmaz AVSD tanısı konuldu. ve akabinde doğum sonrasında Yoğun bakıma alındı. 1 aydır akciğer hipertansiyonunu düşürmeye çalışıyorlar.Her hafta konsey sonucunda ilaç dozu arttırılıp ilaçlar yenileniyor.son yapılan EKO sonucunda akciğer basıncı 55 civarında. Hocam Akciğer basıncı düşmezse operasyon yapılamaz mı? şimdiden çok teşekkür ederim
7 Aralık 2020 22:14
Prof. Dr. N. Kürşad Tokel tarafından cevaplandı.
Göğüs Ağrısı
Hocam, merhaba. 15 yaşında bir kızım var. Kızımın sol göğüs altında ve üstünde bıçak saplanması gibi bir ağrı oluyor ve bazen bu ağrı sol koluna da vurduğunu söylüyor. Yaklaşık 10-15dk sürüyor ve eforu bırakınca azalıyor. Kızım ayrıca reflü hastası ve daha önceden tetkik amaçlı bir kardiyoloğa görünmüştü ama bir sonuç çıkmamıştı. Sizce bu ağrının herhangi bir kalp hastalığı ile bir ilgisi olabilir mi? Cevabınız için şimdiden çok teşekkür ederim.
22 Kasım 2020 21:47
Prof. Dr. N. Kürşad Tokel tarafından cevaplandı.
Doğumsal Kalp Hastalıkları
Hocam öncelikle merhabalar, ben Diyarbakır’dan. İkiz bebeklerimiz vardı kalp hastası. Biri Ameliyat olmuştu sayenizde şükür bu gün daha kontrole gittik hocam. Her şey yolunda şükür. Pandemi sebebiyle her ne kadar gelemiyor olsak da ekoları sizinle paylaşmak isterim. Gitmişken diğer çocuğuda götürdüm onunda ekosunu yolluyorum. Sağlıcakla kalın, Saygılarımla…. Elif Baytar (sizin opere ettiğiniz bebek. Diyarbakırdaki hoca özellikle çocuğun çok ağladığını ve buna rağmen sonuçların gayet iyi olduğunu belirtmemi istedi): Sao2%88 KALP SOL HEMİTORAKSTA VETRİKÜLER HİPERTROFİK İZLENDİ. KALP FONKSİYONLARI İYİ SAĞ VENTRİKÜL ÖN DUVAR NORMALDEN KALIN OLARAK İZLENDİ. PULMONER POZİSYONDAKİ KONDUİT GÖRÜLDÜ.38mmHG GRADİYENT OLUŞTURAN KONDUİT DARLIĞI SAPTANDI...
5 Kasım 2020 12:05
Prof. Dr. N. Kürşad Tokel tarafından cevaplandı.
