Merhaba hocam.Astsubaylık sınavlarına girdim. Spina bifida teşhisiyle elendim.Belimde de bir ameliyat izi var.Bunun tam tanısı nedir. Hastane tetkikinde: Hastanızın Lomber BT İncelemesinde; Klinik: * L5 vertebra ve sakral vertebralarda posterior elemanlar defekt izlenmiştir. Spinal kanal - kord anomalileri açısından klinik şüphe var ise MR ile ileri tetkiki önerilir. Lomber vertebra korpus yükseklikleri ve disk mesafeleri tabiidir. Vertebralarda segmantasyon ya da füzyon anomalisi izlenmemiştir. * L5 ve sakral vertebra düzeyinde operasyona sekonder cilt cilt altında ödem izlenmiştir ve L4, L5 vertebra, sakral vertebralarda posterior elemanlarda defekt izlenmiştir. Vertebra korpus konfigürasyonları doğal olup posterior nöral arkus bütünlükleri korunmuştur. Lomber spinal kanal çapı ve bilateral nöral foraminal genişlikler doğal izlenmektedir. Lomber intervertebral disklerin posterior konturlarında spinal kanal yönünde anlamlı taşkınlık saptanmamıştır. Lomber faset eklemler doğal olup inceleme alanına giren paravertebral yumuşak dokularda patoloji saptanmamıştır.
GEÇMİŞ OLSUN. SPİNA BİFİDA , OMURGA KEMİKLERİNİN POSTERİOR ELEMANLARI DENEN ARKADAKİ KEMİK YAPILARININ KAYNAŞMAMASIDIR. ANCAK BU ÇOĞU HASTADASPİNA BİFİDA OKÜLTA DENEN ÇOĞUNLUKLA BULGU VERMEYEN TİPTE OLUR, BU HASTALARDA GELİŞİMLE BERABER OMURİLİK ZARINDA YAPIŞMA , GERGİNLİK VB OLURSA AMELİYAT EDİLİRLER. BAZI TİPLERİNDE DOĞUŞTA BEL BÖLGESİNDE BİR ŞİŞLİK İLE OLAN MENİNGOSEL VEYA MENİNGOMYELOSEL DENEN TİPLERİ DE OLABİLİR. BUNLAR KÜÇÜK YAŞTA AMELİYAT EDİLİR. SİZ BÜYÜK BİR İHTİMALLE İLK SÖYLEDİĞİM TİPTE OLABİLİRSİNİZ SAYGILARIMLA.
Teşekkürler hocam.Cunkubulguyu yapn hekim teshise Total defekt ve cerrahi laminektomi diye yani cerrahi mudahaleyle alinmislar bu belde cerrahi bir iz olsa bile yuksek ihtimal spina bifida occulta dir.Dogru mu anladim hocam
CERRAHİ 2 NEDENLE OLABİLİR. YA DOĞUŞTA SIRTTA KESE NEDENİ İLE HEMEN AMELİYAT GEREKTİREN DURUMLARDA. YA DA İLERİ YAŞLARDA OMURİLİK ZARLARINDA YAPIŞIKLIĞA BAĞLI ; İDRAR KAÇIRMA, AYAK KASLARINDA GERGİNLİK VB NEDENLERLE İLERİ YAŞLARDA. YANİ DOĞUMDAN HEMEN SONRA AMELİYAT OLMAMIŞSA O ZAMAN S.B. OCCULTA DENEBİLİR.
Teşekkürler doktor bey
TEKRAR GEÇMİŞ OLSUN..