sfinkterotomi ameliyatı
Merhaba hocam. Anal fissür ameliyatı olmama rağmen tekrar nüksetti. Siz sfinkterotomi ameliyatı yaparken anal basıncı ölçen alet kullanıyor musunuz?
Anal manometri sfinkterotomi yapılmadan her hastaya kullanılacak bir yöntem değildir. Ancak anal fissür için ameliyat olmuş hastalarda anal basınç düşürülmüşse tekrar anal fissür oluşması için de bir neden kalmamış olabilir. Yine de oluyorsa o zaman anal manometri ile basınç ölçülüp basınç zaten azsa tekrardan sfinkterotomi yapıp hastaya bir zarar verilmemeye çalışılır. Anal manometriyi gereken hastalarda kullanıyorum. Ancak her zaman gerekli olmadığını da belirtmeliyim. Her hastada ikinci ameliyatta tekrar sfinkterotomi yapmak gerekmiyor, bazılarına anal ilerletme flebi dediğimiz fissürün üzerini mukozayla kapama ameliyatı yapıyorum.
