İYİ GÜNLER HOCAM BENİM ANNEMİN HOCAM ŞİKAYETİ BOYUNDAN KOLA DOĞRU UYUŞMALAR YAŞI:70 İSTENEN SERVİKAL MR SONUCU:servikal lordoz hafif artmıştır.servikal disklerde dejenerasyona sekonder T2 A'da sinyal kaybı,vertebra korpusları endplatolarnda diskojenik dejenerasyonla uyumlu sinyal değişiklikleri,C4,C5,C6 vertebra kabusu köşelerinde dejeneratik değişiklikler mevcuttur.C3-4diskinde;santral-sol paramedian disk protrüzyonu ve buna eşlik eden sol lateral osteofitik formasyon izlenmekte olup,sol nöral foramen girişi daralmıştır.C5-6 diskinde;anterior subaraknoid BOS mesafesini hafif daraltan -hafif basılandıran diskoosteofitik formasyon izlenmekte olup,sağ nöral foramen girişi daralmıştır.servikal vertebra yükseklikleri,sinyal intensiteleri normaldir.spinal kord kalibrasyonu ve sinyal intensitesi normaldir.spinal kanal normaldir.
MR raporuna göre annenizin boynunda değişik hasarlara neden olan 1 adet boyun fıtığı ile muhtelif kireçlenmeler mevcuttur. Boyunda 7 adet omur cismi bulunur. Yapıları itibarıyla bel omurlarından tek farkları, daha küçük olmalarıdır. Her omurga arasında yastıkçık dediğimiz kıkırdaklar mevcuttur. Bu kıkırdak yapının yırtılarak , omurga içinde seyreden omurilik veya kola dağılan sinirlere baskı yapması donucu oluşan hastalığa boyun fıtığı denir. boyun omurlarına tıpta "cervikal vertebralar " denir ve kısaca Cervikal kelimesinin baş harfi olan "C " ile numaralandırılır. annenizin MR raporunuza göre görülen boyun fıtığı ; 3.ve 4. boyun omuru arasında (C 3-4 ) bulunmaktadır….dikkatle takip ve kontrolü gerektirmektedir.. boyun ; anatomik yapısı itibarıyla çok narin ve tehlikeli bir bölgedir. boyunda 7 adet omur bulunduğundan sağ ve sol tarafta toplam 14 adet boyun fıtığı çıkış yeri mevcuttur. bu durumda boyun fıtığı cerrahi olarak tedavi edilse bile ,ilerde geri kalan 13 farklı yerden başka bir boyun fıtığı çıkma riski büyüktür. yani cerrahi tedavinin garantisi olmadığını ve ilerde tekrar boyun fıtığı olma riskinizin mevcut olduğunu belirtmek isterim. Boyun fıtığı korkulacak bir durum değildir. Birçok hastalıklar gibi erken teşhis konulması önemlidir. Uygun bir tedavi programıyla hastalık kontrol altına alınabilir. Tedavide; hastanın eğitimi, ilaç tedavisi, istirahat, fizik tedavi ve egzersiz yer almaktadır. Yapılan tedavilere cevap vermeyen ve fıtığı ilerleyen hastalarda cerrahi müdahele gerekebilir. Ancak, bu durum sık değildir. zaten , cerrahi tedavinin garantisi olmadığını yukarda gerekçeleri ile izah etmiştim. MR raporunda ayrıca kireçlenme ile ilgili belirtiler varsa da; bunlar bel fıtığı gibi fazla önem arz etmez.. Çünkü yaş , bünye ve bulunulan ortama bağlı olarak hemen herkeste zaman içinde ortaya çıkan belirtilerdir. Hastaların şikayetleri fizik tedavi ile tamamen geçer.. hastanın günlük yaşantısı düzenlenmeli ve ağrıyı azaltan ve artıran durumlar kendisine hatırlatılmalıdır: 1. Ağırlık kaldırmaması, 2. Ağır işler yapmaması, 3. Ters hareketlerden kaçınması 4. Ortopedik boyun yastığı kullanması 5. Orta sertlikte bir yatakta yatması, 6. Uzun süre aynı pozisyonda kalmaması, 7. Mesleğine göre nasıl hareket etmesi gerektiği, 8. Ağrıları tamamen geçse bile egzersizlerini hergün düzenli olarak yapması gerektiği vurgulanır. bu tip rahatsızlıklar genel olarak ; boynunu sabit pozisyonda tutmak suretiyle uzun süre çalışan kişilerde sıklıkla ortaya çıkan bir durumdur. örneğin ; -öğretmenler , -çok kitap okuyan öğrenciler, -banka memurları , -operatörler , -daktilo ve bilgisayar kullanıcıları , -masa başında uzun süre bilgisayar başında çalışan devlet memurları , -çok fazla örgü-biçki-dikiş-nakış işi yapan ev hanımları , -halı ve kilim dokuyucuları , -uzun süre tv seyreden ya da kahvehanelerde kağıt vs.oynayan kişilerde boyun ağıları sıklıkla görülür. Benim size önerim ; annenizi bizzat konusunda çok iyi bir eğitim almış , deneyimli bir fizik tedavi uzmanına şahsen muayene ettirerek gerekli tedaviyi görmeniz olacaktır. geçmiş olsun , acil şifalar dilerim. Dr. Ümit Hazar www.umithazar.com