Özofagus Manometri İnceleme Raporu
Merhaba hocam, Mide istirahat basıncına göre alt özofagus sfinkter basıncı 40mmHg çıktı. Yapılan tetkik hipertansif alt özofagus sfinkteri olarak değerlendirildi. Gevşeme ve diğer fonksiyonlar normal çıktı. Bazen yutkunma sorunu yaşıyorum ve çok sık geğiriyorum. Bunun nedeni hipertansif AÖS olabilir mi ? Tedavisi için hangi yöntemler uygulanabilir ? Teşekkür ederim...
Merhaba, Yutkunma güçlüğü nedeni olabilir. Cozum için Size ne gibi öneriler sunuldu? Geçmiş olsun.
Çözüm için herhangi bir öneri sunulmadı hocam sanırım ara sıra olduğu için önemsenmedi. Çok kanallı intraluminal özofageal impedans raporuna göre toplam reflü sayısı 130 olduğu için reflü tanısı kondu (asit reflüsü 56, zayıf asit reflüsü 74) demeester skoru: 13,94 Hazımsızlık olduğu da söylendi (sanırım geğirme ve midemdeki şişlikten dolayı ) Benim anlayamadığım AÖS fonksiyonları normalken reflü olmam mümkün mü ? Reflü teşhisi konduğu için gaviscon ve proton inhibitörü verildi. Hazımsızlık varken gaviscon ve inhibitörler kullanmam doğru mu ? Teşekkürler....
Merhaba, Impedans güvenilir bir yöntemdir ve AOS fonksiyonları normalden reflü olabilir. Reflü olusumunda en çok kabul gören mekanizma TLESR dır. Mevcut bulgulara Sizde reflü düşünülebilir ve uygulanan yaklaşım uygun görünüyor. Bence tedavinin etkisini takip etmek lazım. Geçmiş olsun.
Merhabalar hocam; Karbonatlı suyun mide asidini azalttığını okudum internette. Karbonatlı suyu, mide asidini azaltan ilaçlar yerine kullanabilir miyiz ?
Kullanabirsiniz. Ama abartirsaniz Alkali sendromu olursunuz.
Teşekkür ederim hocam, ne sıklıkta ve ne kadar süre bikarbonatlı suyu kullanmamı önerirsiniz ? İkinci sorum HIS açısı ve mide fıtığı gastroskopide görüntülenebilir mi ?
Eldeki mevcut ilaçları ve etkinliğini dikkate aldığımızda hastalarıma karbonat kullanmalarını önermem. Gastroskopide HİS açısı yorumlanamaz. Mide fıtığı varlığı görülebilir, değerlendirilebilir.
Merhaba hocam, reflü hastalarının zeytinyağı, fındık yağı ve tereyağı tüketmesinde sakınca var mıdır ?
Yağlar ve yağlı gıdalar reflü yakınmalarını artırabilir. Abartılı tüketmemek lazım.
Merhaba hocam, HIS açısı hangi yöntemle en güvenilir şekilde incelenebilir ?
Günümüzde manometri ve impedans ve/veya pH-metri incelemesi ile özofagus motilitesi ve özofagusa asit, az asit, asit olmayan sıvıların/maddelerin gelişi (reflüsü) değerlendiriliyor. HİS açısının pratikte incelendiğini, açının derecesinin ölçüldüğünü duymadım, ya da ben bilmiyorum. Sonuçta ben her şeyi bilen bir hekim değilim. Saygılar.
