orbital varis (zorlanmada ani göz altları şişiyor, az ağrı yapıyor, 20 sn sonra geçiyor)
Hocam kolay gelsin,araştırma hastanesine gittim MR ORBİTA istediler.daha sonra hem renkli hem renksiz mr çektirdim sonra mr bölümünün ve göz hastalıkları bölümünün ana bilim dalı başkanları hocalarım beni incelemeye başladı. İNCELEME: SE T1 aksiyel, koronal. TSE T2 koronal. Yağ baskılı TSE T2 aksiyel. İV Gd injeksiyonu sonrası T1 koronal, aksiyel (0,1 ml/kg), MR SONUCUM : sağ orbita lateral inferior kesiminde ekstrakonal alanda yerleşik 9x12x16 mm ebatlı T1 AG lerde kas ile izointens, T2 AG lerde hafif heterojen hiperintens, yer kaplayıcı lezyon alanı izlenmektedir. lezyon yağlı doku içerisindedir ve orbital kemik lateral inferior yüzeyine oturmaktadır. rektus kaslarından sınır ayrımı yapılabilmektedir. lezyon kontrast madde sonrası ilk görüntülerde, hafif heterojen kontrast tutmaktadır, sonrasında hasta pron pozisyonda yatırılıp kontrastlı görüntüler tekrarlanmıştır. pron pozisyonda, lezyonun kontrast tutulumu daha homojen olup artmıştır. lezyonda görünüm özellikleri itibarı ile hemanjiyom veya arteriovenöz malformasyon düşünülmektedir. diğer alanlarda patolojik kontrast tutulumu saptanmadı. kemik yapıda belirgin bir destrüksiyon izlenmemektedir. klinik gereklilik halinde paranazal sinüs BT ile tetkiki önerilir. Tetkik alanına giren beyin parankiminde de patolojik kontrast tutulumu saptanmadı. Nazal septum hafif sağa deviyedir. sağ inferior konkada hafif hipertrofi izlendi. hocam sonuç bu şekilde prf. doktor hocam baktı orbital varis var dedi gözdeki damarlar genişlemiş bunun tek çözümü ameliyat fakat çok çok riskli dedi ben yapamam dedi,,bu ameliyatı türkiyede sadece gazi üniversitesi. yada GATA'daki hocalarım yapar dedi oda kendilerine güvenirlerse dedi isterlerse, damarlar beyin damarlarıyla aynı yerden geçiyormuş yanlışlıkla bir pıhtı atarsa ölüm olur yada görme kaybedilir dedi..yani ne yapacağımı şaşırdım hocam, sanki çaresi olmayan hastalık gibi, psikolojikmen çöktüm ben ne yapıcam?bide bu hastalıkda sigaranın önemi varmı?
Orbita varisi zamanla gözde basınç artışına neden olarak görme alanı kaybı yapabilir. Tedavisi sandığınız kadar imkansız değildir ve göze zarar vermesi sözkonusu değildir. Varisin yerleşim yerine göre cerrahi de yapılabilir, radyolojik yöntemlerle damarların büzülmesi şeklnde (girişimsel) kapalı bir müdahale de yapılabilir. Yaptırdığınız tetkiklerle gelirseniz o zaman kesin tedavi konusunda daha ayrıntılı konuşabiliriz.
hocam çok teşekkür ederim.. son olarak, size gelme zamanımın önemi var mı? yani gecikme olursa problem olur mu?
Acil değil fakat zaman içinde varisin genişlemesi ve basıncın geriye dönük artması söz konusu olabilir.
