Merhalabalar hocam Annem (47)sağ meme ca İnvaziv duktol karsinom tümör boyutu 3.5 cm idi Grade 3 evre 2a (tubol yapısı: 3, Nükleer plefomorfizm:2 mitoz:3 Er+(%100) Pr++(%80), Cerb2(-). Yine sentinal lenf nodu biyopsisinde intaoperatif tanı:in sutu duktal karsinom (cerrahi sınırlar salim) Reaktif lenf nodları (4 adet) sentinal lenf nodları. Tanı: Düşük dereceli in situ duktol karsinom ve yabancı cisim granülasyon dokusu; meme segmentel mastektomi -reaktif lenf nodları 6 adet akisller lenf nodları. Reeksizyon çevresinden alınan örneklemede mikroskopik odaklar tarzında düşük dereceli in sutu duktal karsinom alanları mevcuttur. Cerrahi sınırlar ve deri salimdir. Çok sayıda yabancı cisim granülasyon dokusu dikkati çekmiştir. Aksiller bölgeden disseke edilen 4 adet sentinal ve daha sonradan saptanan iki adet nodül reaktif özelliktedir. Pet/Bt sonucunda herhangi bi metastaz ile uyumlu bulgu izlenmemiştir. Onkoğumuz 4 kür kemo (doksorabisin ve siklofosfamid) 30 seansta radyoterapi ve hormonoterapi alcağımızı belirtti. Merak ettiğim şu hocam pataloji raporumuzda onkogen durumu belirtilmemiş kendi doktorumuza sorma fırsatımda olmadı ki67 p53 gibi durumlar sizce neden belirtilmemiştir değerli yorumlarınızı bekliyorum. Sorma sebebim bizim tetkitlerin aynı olan bi hasta tanıdığımızda her2- negatif tümör boyu 2.7 cm olan koltuk altı negatif olan tanıdığımızda ve 1-2 sene sonra akciğer ve kemiklere metastaz gözlendi ben onkogeni yüksek olduğunu düşünüyorum. ama doktoru 6 kür kemoterapi vermişti birazda korktuğum için aynı anneme olur diye size danışmak istedim onkogen neden belirtilmemiştir ve nüks metastaz riski annemde yüksek midir Şimdiden Teşekkürler
Öncelikle geçmiş olsun. Gradenin 3 olması ve tümör boyutunun 3,5 cm olması önemli bulgular. Hastamızın yaşıda genç. Özellikle ki-67 önemli bir parametre, bakılması faydalı olabilir. Bu durumdaki hastalarımızda kemoterapi sayıları ile ilgili tartışmalar var.