Okb, sosyal anksiyete ve yagın anksiyete

Merhaba hocam, bir kaç bağlantılı sorum olacak, 2 ayı geçkin bir süredir 60 mg paroksetin kullanıyorum, son 1 haftadır da ek olarak geceleri 50 mg trazodon kullanıyorum. Okb, sosyal anksiyete ve yaygın anksiyete eğilimleri ile mix bir tanı konmuştu. paroksetine başladığımdan beri kendimi %25 düzelmiş hissediyorum. ssri kullanımı sonucu serotonin artıyor ve dopamin azalıyor. Okb de dopaminin artmış aktivitesi, sosyal anksiyetede ise dopaminin azalmış aktivitesi söz konusu. 1)ssri kullanımı sonucu oluşan dopamin azalması Okb tedavisi için gerekli midir, yoksa bupropion kullansak ve DA'i artırsak sorun olurmu? Çünkü ssri dopamini azaltıyor ve buda cinsel disfonksiyona yol açıyor. 2)Ben şuanda cinsel problemleri çözmek ve uyku için trazodon kullanıyorum, fakat trazodonun cinsel fonksiyonu düzeltmesi için dozunu oldukça artırmak gerekli midir? 3)Son olarak Okb'de artmış DA ve sosyal anksiyetede azalmış DA sözkonusu ise bir dopamin dengeleyici olan aripiprazol'ün bu komorbitidede yeri nedir?