Hocam öncelikle kolay gelsin. 19 aylık erkek bebeğimiz ile alakalı bir sorunumuz var. Anal atrezi olarak doğdu birtakım operasyon süreci geçirdik. en son olarak kolostomisi kapandı. Bu süreç içerisinde mesanenin çıkışında bir fistürümüz olduğu tespit edildi. ayrıca 2 aylıkken 2 böbrektede biri 4 diğeri 5 olmak üzere reflümüz olduğu tespit edildi. bu güne kadar idrar yolu enfeksiyonundan kurtulamadık. Makat açma ameliyatı yapıldıktan sonra idrarda pseudomonas üremesi olmaya başladı. Birkaç defa hastanede yatarak tedavi görsekte tamamen kurtulamadık. Bize sürekli koruyucu antibiyotik veya iğne tavisi uygulanıyor. Değerli yorumlarınızı rica ediyorum. İyi çalışmalar.
Merhaba, Burada enfeksiyona yol açabilecek bir çok risk faktörü var. Bunların başında mesanenin idrarı depolama ve boşaltma fonksiyonunun ne derumda olduğu yani yeterli kapasite ve düşük basınçta idrar depolayabilmesi ve kesintisiz ve geride idrar kalmadan idrarı boşaltabilmesi geliyor. Geçirilen ameliyata ve doğmalık olarak omurilikteki bazı sorunlar nedeni ile anal atrezili çocuklarda mesane fonksiyonları ciddi olarak etkilenebiliyor Tabi var olan reflü de mesanede enfeksiyon olduğunda, enfeksiyonu hemen böbreğe çıkartarak böbrek enfeksiyonu gelişmesine yol açıyor. Sonuçta öncelikli olarak ürodinami ile mesane fonksiyonları değerlendirilmeli ve eğer gerekiyorsa MR ile omur iliğin durumu incelenmelidir. Bu arada endoskopik yani kapalı yöntemle reflünün düzeltilmesi için bir müdahale iyi olır.