multiple myelom teşhisi

Sn. hocam İYİ GÜNLER Anneme multiple myelom teşhisi konuldu bu patolojik sonuç bugün çıktı . yaş 61 hastalık ne evrede acaba bu sonuçlar bize ne söylemektedir. teşkkür ederim Makroskopi : Kesitlerde biyopsi örneğinde yeterli sayıda intertrabeküler alan içeren ortalama sellülaritesi %35-40 olan hastanın yaşına göre normosellüler kemik iliği izlenmektedir. Kemik iliğinde azalmış sayıda hematopoietik elemanlar görülmüştür. Myeloid seride matürasyon görülmüştür. Yer yer küçük gruplar oluşturan plazma hücreleri dikkati çekmiştir. Histokimyasal olarak retikülin lif artışı görülmemiştir (grade 0/3). İmmünhistokimyasal incelemede CD138 ile %15 oranında bazıları küçük gruplar oluşturan plazma hücre infiltrasyonu görülmüştür. Bu hücreler CD56 ile pozitiftir. İn situ hibridizasyon çalışmasında plazma hücreleri Kappa ile monotipi göstermekte olup lambda negatiftir. İmprint hiposellüler olup myeloid,eritroid ve megakaryositer hematopoietik hücreler ve arada %10-15 oranında bir kısmı bi-nükleer plazma hücreleri görülmüştür. Mikroskopi Büyüğü: 1,5 cm,küçüğü 0,6 cm uzunluğunda kahve renkli 2 adet kemik iliği biyopsi materyalidir. 2 blok total *** *** ** Patolojik Tanı : %15 ORANINDA KAPPA İLE MONOTİPİK ATİPİK PLAZMA HÜCRESİ İÇEREN NORMOSELLÜLER KEMİK İLİĞİ