Merhaba. Kayınpederimin rahatsızlığını iletmek istiyorum. Kendisi 78 yaşındadır. Rahatsızlık: 1. 2002 yılında mesane kanseri ameliyatı oldu. 2. 2003 te kalp ameliyatı oldu. 2 damarı değişti. 3. 2010 da bir damara stent takıldı. 4. Mayıs 2013 te kalp krizi geçirdi. 5. Temmuz 2013 te mesane kanseri teşhisi kondu. Eylülde kapalı ameliyat oldu. 6. Ekimin sonunda idrar yolu tıkandı ve göbekten sonda takıldı. 7. Işın tedavisine karar verildi. 8. 28 Ekimde Ermeni hastanesinde tomografi çekildi. SONUÇ: Karın ön duvarında suprapubik mesaneye uzanan kateter mevcut. Kateter hattı boyunca prevezikal yağlı dokularda ve karın ön duvarında postop minimal sekel yoğunluklar seçilmektedir. Mesane ön üst duvarda 50x25x32 mm boyutlarında heterojen düşük oranda erken arteryel kontrast tutan kitle mevcuttur. Kitle ön üst duvarda mesane duvarı tam kat tutmuş görünümdedir. Belirgin perivezikal yağlı dokuya yumuşak doku yayılımı izlenmemiştir. Ancak sagittal reformat görüntülerde mesane üst ön konturunda urakus çevresine uyar mesafede mesane cidarlarında düzensizlik ve patolojik vaskülarizasyona ait artelyel ince yapılar seçilmektedir. Veziküloseminalisler yaşla uyumludur. Prostat boyutları artmıştır (62x34x42 mm). İliak ve inguinal zincirde LAM izlenmemiştir. Bilateral internal iliak proksimallerinde dar çapları 5 mm yi geçmeyen sağda 2, solda 1 adet lenf nodları seçilmektedir. İntraperitoneal mesafede efüzyon izlenmemiştir. İnceleme sırasında 100 ml IV kontrast madde kullanılmıştır. Değerlendirme: Mesanede T3A evre tm ile uyumlu BT bulguları.
Öncelikle geçmiş olsun. Hastanızda tomografi raporuna göre lokal ileri evre mesane kanseri olduğu görülüyor. Bu tür durumlarda standart tedavi radikal sistektomi yani mesanenin tamamen alınması ve bağırsaktan yeni bir mesane yapılması ameliyatıdır. Hastanın durumuna göre ameliyat öncesinde ya da sonrasında kemoterapi de genellikle gerekli olur. Ancak hastanızın yaşının ileri olması ve mevcut kalp rahatsızlıkları nedeniyle böyle bir ameliyatı kaldırması zor olabilir. bu durumda da kemoterapi ve sonrasında radyoterapi uygulanması uygun olabilir. Bu tedavi alternatifinde de hastann genel durumunun iyi olması ve özellikle böbreklerin sağlıklı olması önemlidir. Geçmiş olsun