MEME KANSERİ VE AKCİĞER DE NODÜLLERİN ANLAMI
Hocam iyi günler Annemin öyküsü:2011 yılında anneme meme ca tanısı konuldu MASTEKTOMİ oldu kemoterapi ve radyoterapi gördü 5 yıl Femara 2.5 mg kullandı en son kontrollere gittiğimizde ca 15-3 ü aşamalı *** *** ** olarak yükselmeye başladı pet ct ve torax bt çekildi PET CT SONUCU:sol akciğer apikal segmentte fibrotik değişiklikler izlenmekte olup bu alan normometaboliktir.sağ akciğeralt lob bazal segmentte plevral çekilmeye neden olan plevra komşuluğunda 1.6 cmboyuttaki pulmoner nodül hafif hipermetabolik izlenmektedir.sol akciğer alt lob bazal segmentte plevral tabanlı 0.7 cm boyutta pulmoner nodül normometabolik izlenmektedir. TORAX BT SONUCU:Her iki akciğer büyüğü sol akçiğer alt süperior segmentte 8 mm çapta çok sayıda bazıları solid,bazıları subsolid görünümde parankimal nodüller izlenmektedir(met?).ayrıca sağ akciğer alt lob posterobazal segmentte 17*9 mm boyutta düzensiz konturlu etrafında buzlu cam dansitesi artışları bulunan solid nodül izlenmektedir(dominant nodül?) Hocam sonuçlara göre annemin durumu nedir nasıl bi tedavi uygulanır tedavide yapılacak tedaviden yanıt alına bilir mi?bu durumda BİOPSİ gerekli mi?teşekürler hocam
Pet Ct sonucuna göre değerlendirilmelidir
Hocam cevap yazdığınız için teşekür ederimPET CT SONUCU:sol akciğer apikal segmentte fibrotik değişiklikler izlenmekte olup bu alan normometaboliktir.sağ akciğeralt lob bazal segmentte plevral çekilmeye neden olan plevra komşuluğunda 1.6 cmboyuttaki pulmoner nodül hafif hipermetabolik izlenmektedir.sol akciğer alt lob bazal segmentte plevral tabanlı 0.7 cm boyutta pulmoner nodül normometabolik izlenmektedir
1.6 cm nodülden biyopsi yapılabilir
Hocam mrhb hastamızdan biyopsi alındı BİYOPSİ SONUCU: İMMUNOHİSTOKİMYA: Pozitif belirteçler:CK7,Mammoglobülin,östrojen,progesteron Negatif belirteçler:TTF-1,GCDFP-15,C-erbB2 HİSTOPATOLOJİK TANI: Akciğer,wedge biyopsi: Malign Epitelyal Tümör Metastazı -Lenfovasküler invazyon görüldü. -Parankim cerrahi sınır tümör pozitif NOT:Morfolojik bulgular,immunohistokimyasal ve klinik bulgular desteğinde meme karsinomu metastazı ile uyumlu niteliktedir. Hocam bu sonuçlara göre nasıl bi tedavi seçeneği uygulanır tedaviden sonuç alınır mı?teşekürler
BİYOPSİ YAPILMASIYLA MEME KANSERİ METASTAZI OLUP OLMADIĞI TEYİD EDİLEBİLİR
Hocam iyi günler annem meme ca akciğere nüks var dün sağ yan ağrısı şikayeti ile hastanesye gittik USG çekildi sonucu değerlendirebilirmisiniz.. ABDOMEN USG: Karaciğer parankim ekosu grade II artmıştır.Karaciğer segment 8 de 13*11 mm boyutlu silik sınırlı hipoekoik lezyon izlendi.safra kesesi lümeninde 5 mm boyutlu 2 adet kalkül izlendi..
Bu aşamada kemoterapi ve hormonal tedavi ile devam için takip eden onkoloğınuzla görüşünüz
Hocam iyi günler anneme 2011 yılında meme ca tanısı konuldu sol mastektomi+kemoterapi+radyoterapi aldı 7ay önce akciğere metastaz vardı faslodex 500 mg (cea *** *** ** idi)başlanıldı karaciğerde de şüpheli lezyonlar (biyopsi yapıldı) ( cea *** *** ** )görünüyor tedavi değişikliği yapıldı.haftalık paxlitaksel başlanıldı. 22 Haftadır paklitaksel alıyoruz 2 ay önce tomografi çekildi.tomografi sonucuna göre edaviye yanıt var görünüyor fakat CEA,CA 15-3 bi düşmeye bi yükselmeye başlıyor en son 6 haftadır tekrar yükselmeye başladı(cea 11,5..ca 15-3 ise 250),bu sonuçlara göre şu andaki durumumuz nedir alternatif tedavi seçeneğimiz var mı? yoksa mevcut tedavi ile devam etmek mi daha doğrudur.şayet alteranatif tedavi seçeneğimiz var ise nasıl bi tedavi başlanılabilir.
Capecitabin endoxan oral verilebilir
