kronik böbrek yetersizliği ve hipertansiyon
oğlum 33 yaşında,tansiyonu 217/183'den ilaçla 130/90'a düşürüldü.Adalat 60 adlı ilaç kullanıyoruz.İlaç vakti az geçse bile tansiyon hemen yükseliyor.Böbrek boyutları normal,böbreklerden biri %48 diğeri %52 fonksiyona sahip,kanallarda daralma yok.24 saatlik idrar değerleri normal diğer kan ve idrar test sonuçları normal., şu anda kreatinin 1.65 üre 40'dır. kreatinin *** *** ** değerleri arasında seyretmektedir.Sıfır tuzsuz diyeti diyetisyen talimatları doğrultusunda uygulamaya çalışıyoruz.Sorularım; 1.Böbrek biyopsisinden elde edilecek bulgulara ve yapılacak tedavi sonucunda tansiyon ve böbrek fonksiyonları normale döner mi? 2.Tarama sonucunda akciğerde nodüle rastlandı,yapılan biyopside sarkoidoz tespit edildi,verem ve kanser bulguları yok,sarkoidoz böbrek fonksiyonlarını etkiler mi,hiper tansiyona neden olur mu ? 3.Sarkoidozu ilaçla tedavi etme eğilimi var,henüz karar verilmedi,kendiliğinden geçer mi? 4.Ailede yüksek tansiyon ve kalıtsal böbrek hastalığı yok.Cevaplarınız için şimdiden teşekkür ederim. Konu: Hipertansiyon
Oğlunuzda böbrek yetersizliği var. Hipertansiyonun sebebi de büyük ihtimalle böbrek yetersizliği. Bunun seyrinin nasıl olacağını tahmin edebilmek için biyopsi ile ilgili başka detayları da bilmek gerekli. Örneğin kronik değişlikler varsa bunların geriye dönmesi beklenmez. Elbette yüksek tansiyonun tedavisi çok önemli. Böbrek yetersizliğini durduramasak bile iyi bir tansiyon tedavisi ile seyrini yavaşlatmak mümkün. Tuzsuz diyete uyması da çok önemli. Ayrıca ideal kiloda olmalı ve kesinlikle sigara içmemeli. Bunlara ne kadar uyarsa böbrek yetersizliğinin ilerlemesi o kadar yavaş olur. Sarkoidoz böbreği etkileyebilir. İyi bir tedavi ile kronikleşmemiş değişiklikler normale dönebilir. Bir göğüs hastalıkları uzmanı tedavi konusunda kararı verecektir. Ayrıca nefroloji bölümü olan bir hastaneden takip edilmesini öneririm. Geçmiş olsun.
