ty
Soru Sahibi
16 Mart 2016 08:58

Karaciğerde Şüpheli Kitle ve Tanısal Kargaşa

İyi günler. 38 yaşında beden kitle indeksi 29 olan DM hastası bir erkeğim. Değişik zamanlarda olmak üzere 1 haftada 200 gr civarı etanol tüketiyorum.Bunun dışında habis bir alışkanlık söz konuusu değil. Geçen ay kontrol amaçlı bazı tahliller ve batın usg yaptırdım. Söz konusu batın ultrasonunda 22 mm'lik fokal hipoekojen nodüler lezyon (hemanjiom, heterojen yağlanma ? ) izlendi karaciğer sağ lobda. Bunun dışında karaciğer parankim ekojenitesinde artış izlenmektedir. ( Grade 1-2 hepatosteatoz ) Bunun üzerine doktorum ilaçlı MR istedi ve bazı tümör markerlarına baktı kontrol amaçlı. MR işlemi sırasında penisilin ve bazı ilaçlara alerjimden ötürü kontrast ilaç kullanılamadı.. Tümör marker sonuçları ise şöyle : Alfa-feto protein ( AFP) : 4,48 ng/ml ( < 7 ng/ml ) CEA-125 : 9,39 U/mL (< 35 U/mL ) CA 15-3 : 20,83 U/mL ( < 25 U/mL ) CA 19-9 : 9,14 U/mL ( < 39 ) Karsinoembriyonik antijen (CEA) : 1,71 ng/mL (0-5,0 ng/mL ) Şeklinde.. Rutin biyokimyada ise : ALT: 43 U/L AST : 26 U/L Alkalen Fosfataz : 92 U/L GGT : 28 U/L Trigliserid : 119 mg/dL Glukoz : 100 Üre : 22 Kolesterol : 223 C-peptid : 2,5 ng/mL HbA1C: % 5,8 MR sonucu: Hastata kontrast verilemediğinden kitle değerlendirmesi suboptimal olmakla birlikte kontrastsız T2A kesitlerde de intrahepatik kitle izlenmemiştir. Hastata verifikasyon amaçlı yapılan USG'de de kitlesel lezyon tarafımızdan izlenmemiştir. Bütün bunların anlamı nedir ? 1-) Karaciğerimde herhangi bir kitle, hemanjiom vs var mı ? 2-) Karaciğerimde yağlanma var mı, varsa derecesi ne ve MR'da ve verifikasyon amaçlı USG'de niye gözükmedi söz konusu yağlanma ? 3-) Tekrar kontrast madde eşliğinde MR yaptırmalı mıyım ?

0
1 cevap
000 görüntülenme
Cevaplar (1)
Prof. Dr. Füsun Saadet Baloş Törüner
Prof. Dr. Füsun Saadet Baloş Törüner
Dahiliye - İç Hastalıkları , Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları

Gastroenteroloji uzmanina danismaniz daha uygun olacaktir

16 Mart 2016 22:49
Prof. Dr. Füsun Saadet Baloş Törüner
Prof. Dr. Füsun Saadet Baloş Törüner Dahiliye - İç Hastalıkları , Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları

Yazar toplam 165 soru cevapladı.

Doktorun Cevapladığı Diğer Sorular
eGFR değeri Prof. Dr. Füsun Saadet Baloş Törüner
Iç hastalıkları Prof. Dr. Füsun Saadet Baloş Törüner
Tiroid kanseri şüphesi biyopsi sonuçları Prof. Dr. Füsun Saadet Baloş Törüner
endokrin troid Prof. Dr. Füsun Saadet Baloş Törüner
ülseratif kolit Prof. Dr. Füsun Saadet Baloş Törüner
Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları İle İlgili Diğer Uzmanlar
Uzm. Dr. Gönül Faramarzi Ahmedova
Uzm. Dr. Gönül Faramarzi Ahmedova Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları
Uzm. Dr. Göktuğ Sarıbeyliler
Uzm. Dr. Göktuğ Sarıbeyliler Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları
Dr. Öğr. Üyesi Alper Çağrı Karcı
Dr. Öğr. Üyesi Alper Çağrı Karcı Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları
Uzm. Dr. Onur Elbasan
Uzm. Dr. Onur Elbasan Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları
Uzm. Dr. Ramazan Çakmak
Uzm. Dr. Ramazan Çakmak Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları
Facebook Twitter Instagram Youtube