ileri evre meme ca

Eşim iki yıl önce invaziv ductal carsinom tanısı kondu.Or:%20 PR :neg Her-2 :%90 skor 3 ve grad 2.Pet te 3,8 cm büyüklüğünde memede kitle ve koltuk altı lenflerde tutulum mevcut idi.6 Kür neoadjuvan kemoterapiden sonra memedeki kitle yok oldu ve meme koruyucu amelyat yapıldı.memede tek tük hücreye koltuk altında ise hiç hücrreye rastlanmadı.Tama yakın cevap.Amelyat sonrası sadece radyo terapi uygulandı.Tedavi sonrası OS ,PR ve Her-2 değerleri fokal pozitif değerlerine geldi.Buna rağmen Herceptin alımı 1 yıla tamamlandı.Şu anda sadece tomoksifen almaktadır. Önceden CA *** *** ** CEA 2,7-4,7 değerleri arasında seyr ediyordu. Üç ay önce ca-15-3: 21,6 CEA: 4,7 Şu an yaptırdığımız testte CA 15-3: 23,6 CEA:7,9 çıktı.Fakat boğaz enfeksiyonu da geçirdiği için CRP değerinede baktırdık 7,6 çıktı.3 ay öncesindede bu değerlerde yükselme var,ancak son teste enfeksiyoun olması bu değerleri etkilermi? Üç ay önceki teste CRP ye baktırmamıştık,fakat normal sınırlarda olsada yinede eski değerlere göre yükselme vardı.Kemik sintigrafi de göğüs kemiğinde ve vertabrada tutulumlar almasına rağmen metastaz lehine değerlendirilmedi.Aynı şekilde US görüntülemede de bir şey görülmedi.Bize ne önerirsiniz. En son bir makalede tamoksifenin mide kanserini geliştirdiğini okudum.Eşim 1 yıl 8 aydır tamoksifen kullanmaktadır. Saygılarımla.