CA
Soru Sahibi
22 Haziran 2015 13:05

hipospadias op. sonrası ince işeme

Hipospadias sonrası ince işeme, Merhaba Hocam yavrumuz 9 aylık iken penil hipospadias ve kordi ameliyatları oldu.Delik uca taşındı. Ancak 2014 senesinde çiş eğitimi verirken ince işediğini fark ettik. İnce bir iğne kadar işiyordu. Pipisinin altında ise bombe oluşuyordu. Ultrason çekildi. Hidronefroz ve 50 ml rezidü görüldü. Doktorumuzun yaptığı dilatasyonlar 3 gün kadar sonra etkili oldu.sobra eskisi gibi inceldi. 2014 eylülde meatotomi ve sistoskopi yapıldı. uçta 2 mm genişletme yapıldı. ve 12 f sonda bile geçiyor yolu var bilgisi aldık.Ancak operasyondan 2 hafta sonra tekrar inceldi. 1 ay önce tekrar meatotomy yapıldı. 2 hafta gür işedi ancak şimdi başladığımız yere geldik.Ucuna baktığımızda mea normal görünüyor. Anladığımız kadarıyla Operasyonlar esnasında sokulan sondalar genişletiyor ancak doku onarırken tekrar inceliyor. Bu neden olabilir. sistoskopi yapıldı, voiding de yapıplmalı mı Sünnet derisi kullanıldığı için geriye sadece buccal doku mu kalıyor. Lütfen bu durumlarda öneriniz nedir yazmanızı rica ederim.

0
3 cevap
000 görüntülenme
Cevaplar (3)

Merhaba, Sanırım uç kısımda önemli bir darlık var ve sadece meatotomi yeterli olmuyor. Bu durumda tek çare dar olan kısmı tamamen açıp, daha geniş bir idrar kanalı oluşturmaya çalışmaktır. Bu moktada voiding'in hiç bir gerekliliği yoktur. Ancak belki üretrografi denilen film çekilebilir.

22 Haziran 2015 13:27
CA
Soru Sahibi

Hocam sizi tekrar rahatsız ediyorum sizden yardım rica ediyorum. bugün tekrar doktora gittik. her ne kadar genişletirsek genişletelim daralma tekrar ettiği için içerideki dokuda bxo (Balanitis xerotica obliterans) olma ihtimali var denildi. bu nedenle dudak içinden doku alıp yeni bir operasyon yapmamız önerildi.aynı zamanda içerideki dar dokuyu da tahlil etmemiz gerekir dedi. bu işlem ilk hipospadias operasyonundan daha komplike denildi ve sorun olasılığı % 20 olarak verildi. sizden ricam uçta yeni yol yapılmasını öneriri misiniz. başka çaresi yok mu. çocuk 5 yaşına geldi. ilk ameliyattan beri 4.5 sene geçti. ben doktorumuza şunu önerdim dar olan yere gelene kadar yarım santim kadar ucunu yarsak olur mu doktorumuz bu da olabilir ama estetik olmaz dedi. ben estetikten vaz geçtim bu 4. operasyon ne yapmalıyız.

7 Eylül 2015 12:36

Merhaba, benim oğlunuzu görüp muayene etmeden ne yapmanız gerektiğini söylemem yanlış olur. Ancak uçtan zor işiyor, geride hep çok idrar kalıyor ise bir süre sonra enfeksiyon, mesane ve böbrekler ile ilgili sorunlar başlayabilir. Bu durumda bir müdahale gerekir. En ideali doktorunuzun size önerdiği yöntemdir. Ancak idrar deliği çok kısa bir mesafede geriye doğru açılarak sorun çözülebilecekse, bu da denenebilir.

7 Eylül 2015 13:51

Merhaba, benim oğlunuzu görüp muayene etmeden ne yapmanız gerektiğini söylemem yanlış olur. Ancak uçtan zor işiyor, geride hep çok idrar kalıyor ise bir süre sonra enfeksiyon, mesane ve böbrekler ile ilgili sorunlar başlayabilir. Bu durumda bir müdahale gerekir. En ideali doktorunuzun size önerdiği yöntemdir. Ancak idrar deliği çok kısa bir mesafede geriye doğru açılarak sorun çözülebilecekse, bu da denenebilir.

7 Eylül 2015 13:52

Merhaba, benim oğlunuzu görüp muayene etmeden ne yapmanız gerektiğini söylemem yanlış olur. Ancak uçtan zor işiyor, geride hep çok idrar kalıyor ise bir süre sonra enfeksiyon, mesane ve böbrekler ile ilgili sorunlar başlayabilir. Bu durumda bir müdahale gerekir. En ideali doktorunuzun size önerdiği yöntemdir. Ancak idrar deliği çok kısa bir mesafede geriye doğru açılarak sorun çözülebilecekse, bu da denenebilir.

7 Eylül 2015 13:52

Merhaba, benim oğlunuzu görüp muayene etmeden ne yapmanız gerektiğini söylemem yanlış olur. Ancak uçtan zor işiyor, geride hep çok idrar kalıyor ise bir süre sonra enfeksiyon, mesane ve böbrekler ile ilgili sorunlar başlayabilir. Bu durumda bir müdahale gerekir. En ideali doktorunuzun size önerdiği yöntemdir. Ancak idrar deliği çok kısa bir mesafede geriye doğru açılarak sorun çözülebilecekse, bu da denenebilir.

7 Eylül 2015 13:52
CA
Soru Sahibi

Tarkan Hocam, çok vaktinizi aldığımın farkındayım ancak tecrubenize güveniyorum ve çok önerilen bir isimsiniz. İnşallah Ankaraya gelebilirsek oğlumuzu size muayene ettirmeye niyetliyim. meatal stenozla ilgili olarak istanbuldaki hekimimiz nihai çözüm için doku nakli ve ameliyat önerdi. Ancak yavrumuz ana okuluna başladı ve bizim psikolojik durumumuz, sabrımız operasyona uygun olmadığı için ameliyat yaptıramıyoruz. Yabancı sitelerde yaptığım aramalarda, günde 2 veya 3 kez, 6 ay boyunca yapılacak olan steril şartlarda dilatasyon + betametasone ile bazı vakalarda başarılı olunabileceğini okudum. Bu tip bir konu için ne düşünürsünüz. Annem sağlıkçı, kendi bilgimizle iki gündür evde hidrofilik sonda ve civalı ateş ölçerin ucu ile evde dilatasyona başladık. ucun biraz gerisinde 0.5 cmlik kısım, bir kez geçtikten sonra müthiş kalibrasyonda işedi. Ancak hiç dokunmasanız 10 gün kadar sonra tekrar daralır. Bu tip bir tedavinin metodolojisi var mıdır ? yanıtlama zahmetinde bulunursanız çok sevinirim. Teşekkürler aygılarımla

2 Ekim 2015 14:18

Eğer çocuğunuz aşırı tepki vermiyorsa tabi ki bu uygulamaya devam edebilirsiniz. Ancak bir süre sınra bu çocuk ve aile için ciddi eziyet olabiliyor, umarım sizde olmaz.

2 Ekim 2015 15:21
Prof. Dr. Y. Tarkan Soygür
Prof. Dr. Y. Tarkan Soygür Çocuk Ürolojisi

Yazar toplam 5413 soru cevapladı.

Doktorun Cevapladığı Diğer Sorular
Rotasyon Anomalisi Prof. Dr. Y. Tarkan Soygür
testis Prof. Dr. Y. Tarkan Soygür
Dtpa sintigrafi Prof. Dr. Y. Tarkan Soygür
Sünnetten 3 hafta sonra aralıklı kanamalar Prof. Dr. Y. Tarkan Soygür
Çocuk Ürolojisi İle İlgili Diğer Uzmanlar
Op. Dr. Kamranbay Gasımov
Op. Dr. Kamranbay Gasımov Çocuk Ürolojisi
Uzm. Dr. Esma Sehovic Kecik
Uzm. Dr. Esma Sehovic Kecik Çocuk Ürolojisi
Doç. Dr. İbrahim Buldu
Doç. Dr. İbrahim Buldu Çocuk Ürolojisi
Op. Dr. Emrah Topbaş
Op. Dr. Emrah Topbaş Çocuk Ürolojisi
Prof. Dr. Tayfun Oktar
Prof. Dr. Tayfun Oktar Çocuk Ürolojisi
Facebook Twitter Instagram Youtube