HİDROÜRETERONEFROZ
Merhaba hocam. GEBELİĞİN 22 HAFTASI: Yapılan fetal ultrasonografik incelemede sağ pelvis renalis AP çapı: 11,2 mm ölçülmüş olup belirgin pelvikaliksiyel genişlik izlenmiştir.Renal parankim kalınlığı 4,5 mm olarak ölçülmüştür.Sol pelvis renalis AP çapı: 4 mm pelvikaliksiyel genişleme izlenmiştir. GEBELİĞİN 24 HAFTASI TEKRAR KONTROLE GİTTİMİZDE: Yapılan fetal ultrasonografide sağ renal pelvis AP çapı 9,7 mm, sol pelvis renalis 4,7 mm olarak ölçülmüştür. Sağ böbrek boyutları 39x27 mm, korteks kalınlığı 2 mm olup HİDROÜRETERONEFROZ mevcuttur. Mesane uzun aksı 16 mm olarak ölçülmüştür. Tekrar 3 hafta sonra usg önerildi. çocuk cerrahisine gösterdiğimizde doğum sonrasına kadar takip muhtemelen cerrahi müdahale gerekir dedi.Erken doğuma alma söz konusu olabilirmiş.Bazı vakalarda sanırım anne karınında müdahalede söz konusu oluyor. Sanırım üreterde baya ciddi genişleme söz konusu. Siin görüşleriniz benim için çok önemli. teşekkür ederim.
Merhaba, Erken doğum ya da doğum öncesi müdahale ancak oligohidroamnioz dediğimiz sizde su azalması durumunda söz konusu olacaktır. Su azalması yoksa erken doğum yada öncesi nüdahele daha çok risk oluşturacaktır. Normal zamanda doğum olduktan sonra hemen bir çocuk ürolojisi uzmanının takibine girmeniz ve gerekli tetkiklerin (ayrıntılı ultrason ve onun sonucuna göre gerekirse sintigrafi ve voiding dediğimiz sondalı film vb) ve tedavinin planlanması gerekir.
Peki hocam burdaki tablo hastalığın Üreteropelvik Bileşke Darlığı mı yoksa Üreterovezikal bileşke darlığını mı gösteriyor. sanırım üreteropelvik bileşke darlığından düzelme oranı daha yüksek Üreterovezikal ise cerrahi müdahale gererkiyor sanırım... teşekkür ederim.
Sizdeki durum daha çok üreterovezikal bileşke darlığı ya da reflü olasılığını düşündürüyor Burda müdahale ve kendiliğinden düzelme açısından en kritik nokta sorunun yerinden çok böbreğin bu durumdan ne kadar etkilendiği ve doğum sonrası süreçte de nasıl bir seyir göstereceğidir
Yapılan fetal ultrasonografide, sağ böbrek 52x25 mm boyutlarında korteks kalınlığı 4,4 mm olarak ölçüldü. Hidroüreteronefroz mevcut. Sağ renal pelvis AP çapı 22 mm Sol renal pelvis AP çapı 3,6 mm boyut ve prankim yapısı normal olarak izlendi.Mesanae uzun aksı 24 mm olarak ölçüldü. Son usg sonuçlarını yazdım. Sizce böbrekte çok büyüme olmuşmu hocam. Amaliyat sanırım kaçınılmaz eğer böbreğin durumu bozulmamışsa..Yorumlarsanız memnun olurum. teşekkürler
Böbrekte genişleme artmış ama daha önce de belirttiğim gibi su azalması olmadığı sürece bizim açımızdan erken doğum ya da anne karnında bir müdahale gerekmeyecektir. Doğum sonrası değerlere göre karar vermek daha doğru olacaktır
