hamile meme ca
Merhaba İlker bey, ben 27 yaşında 1.5 yıllık evli bir bayanım. 7 haftalık gebeyken meme kanseri olduğumu öğrendim bu kitle bende 1 senedir vardı 2 kere usgye girmeme rağmen tespit edilemedi. Bebeğimi aldırmak zorunda kaldım. Patoloji sonucum; spesimen boyutu:6*4,5*2 cm tümör yerleşimi:sol meme histolojik tip:invaziv karsinom.nst modifiye bloom richardson totol skor :7 grade II Tübül formasyon:3 nükleer pleomorfizm:2 mitoz skoru:2 patolojik evreleme:(ptnm) primer tümör (pt):pT1 bölgesel lenf nodları(pn):pn0 paget hastalığı: yok deri tutulumu yok cerrahi sınırlar: tümör en yakın cerrahi sınır olan lateral cerrahi sınıra 0,8 cm mesafededir. lenfovasküler invazyon: var perinöral invazyon: var hormon reseptörleri: ER(%90,2) PR (%70,2) HER2:negatif komodenekroz alanları mevcut ki67%15. Bunun üzerine 4 kür kemoterapi, 30 seans ışın aldım meme koruyucu cerrahi yapıldı. Bebeğime çok isteyerek hamile kalmıştım şimdi içim yanıyor.. Ameliyat olalı 13 ay oldu tedavim biteli 7 ay. Nolvadex kullanıyorum. Doktorum reglimi kesmedi. Çok çok çok fazla bebek istiyorum. Embriyo dındurdum. Bana yol gösterir misiniz? Hastalığımın nüks durumu nedir? Erken evre bir tümör olduğu için, çok uzun süre beklememe gerek var mı? Bazı yabancı makalelerde meme ca geçiren bayanlarda gebeliğin meme kanserine koruyucu etkisi de mevcut. Risk oluşturmadığını söyleyen yazılarda var. Ne yapmalıyım? İlla ki 5 sene mi beklemem gerekli? Ben bebeğim olunca daha mutlu,sağlıklı olacağıma inanıyorum. Saygılarımla...
Geçmiş olsun Ayşe hanım, Hastalığınız başarı ile erken evrede tespit edilmiş ve başarı ile tedavi edilmiş görünüyor. Ancak meme koruyucu cerrahide nüks ihtimali memenin alınmasına oranla daha yüksektir. Tekrar müdahale yada tedavi geektirecek durumlar oluşturabilir. Meme koruyucu cerrahi de memenin alınması da aynı başarı oranına sahiptir , ancak memenin alınması bir defada bu işin bitmesi açısından daha başarılıdır. Gebelik dönemi vücuttaki östrogen oranlarının azaldığı progestron hakimiyetinin oluştuğu bir dönemdir. Yaklaşık 30 senedir bu hormonal dengelerin kanseri tetikleyici bir rol oynayıp oynamadığı konusunda bilim dünyası kesin bir bulguya ulaşmış değildir. Bu yüzde gebelik koruyucu yada tetikleyicidir diyemiyoruz. Gebe kalmanızda herhangi bir sakınca olduğunu düşünmüyorum , ancak gebelik döneminde oluşabilecek gebe olmanızla alakalı olmayan nüksler nedeniyle tedavi almanız gerekirse bebek tehlikeye girecektir. Yukarıda da belirttiğim gibi meme koruyucu cerrahide lokal nüks riski memenin alınmasına göre daha yüksek olduğu için bebek isteyen hanımlara mastektomi ve protez uygulamaları öneririz.
